冬葵子

34岁女性，月经不利涩少，3~4天终止，量少。中医病名：月经不调。证型：血虚血瘀。病因病机：血虚失荣，瘀阻胞宫。面色萎黄，舌质淡，脉细涩。问诊：月经周期异常，量少。切诊：脉细涩。

患者31岁，男性，主诉输尿管结石反复发作，病程1周。腰痛，少腹痛，尿黄赤。辨证为湿热蕴结，郁滞不通。舌象未提，脉象未提。少腹痛与肝经相关，热盛伤津，尿液化源不足。病机为湿热阻滞，气机不畅，导致疼痛与排尿异常。

32岁，月事不调，经期错后，经量过少，色红有块，带经日短，行经腹痛，腰胀无力，体闲神乏，肢面浮肿，手指木胀，大便不实，小溲短少。澹红舌，舌边瘀紫，白而滑苔，弦细脉。经行水肿，血滞经脉，气不行水，脾肾两虚，运化失健。

64岁男性，主诉心跳气短，行动即喘，足肿五个月，浮肿由足至腹，腹胀满，小便短赤，大便数日一行。脉沉实，舌苔白。诊断为肾虚不能宣化水气，脾虚不能制水，水气盈溢。

男，48岁，腹胀、口干不欲饮，病程久。舌质红，苔薄少，脉细弦小数。面色微红，形体偏瘦。辨证为肝脾两伤，阴渐不足，正水虚少，邪水增多。

患者年龄50岁，男性。主诉左腰胁及左下腹阵阵绞痛，时时欲呕。病程约1个月。中医病名为左肾结石。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌苔白滑，脉微弦。

患者40岁，男性。右胁胀痛、黄疸反复发作20年，胆总管、胆囊结石术后3年，复发并加重2年。右胁时作绞痛，恶心呕吐，口干口苦，胁腹胀满，大便偏干，小便黄，严重时高热寒战。苔黄厚腻，脉弦滑数。证属肝胆湿热。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

患者58岁，男性。腹痛而胀大，小便短赤，腿足浮肿，麻木及冷感，心跳气短。病程八月，近月兼患疝气。舌苔薄白，脉沉迟。辨证为肾阳不充，寒湿凝聚不化，水道不利，下肢浮肿，疝气属寒凝之象。

患者经七日难产，面赤舌冷，舌下脉青，脉或大或小。胎已呈绝望之征，产母处危境。

患者50岁，男性，主要症状为腰部酸痛并向会阴部放射，左肾区叩击痛，身热不扬，头晕乏力，小便频数。中医诊断为石淋，证型为湿热蕴结下焦。望诊未提，闻诊未提，问诊提示腰痛、肾区叩击痛、身热、头晕、小便频数，切诊未提。

女，30岁，右侧腰腹反复发作性疼痛1年余，右侧腰腹隐痛，小便涩痛滴沥不畅，尿黄，神疲纳差。舌苔黄腻，脉弦细。右肾小结石（0.7×0.4cm）。中医病名：肾结石。证型：湿热下注。病因病机：湿热蕴结，气机阻滞。

女，29岁，带下量多，黄绿如脓，质稀稠不定，秽臭，外阴及小腹疼痛，阴部瘙痒，精神抑郁烦躁，乳房胀痛，腰骶酸疼，口干苦咽燥，小便赤，大便干结，夜寐少安，舌苔黄腻，舌质红，脉弦滑，湿毒蕴结下注而成带下。

患者男性，55岁。无明显自觉症状，体征形体壮实，面色红活，神清气爽，情志平和，腰胁部无叩痛，舌正脉平。肾结石，病程1个月，结石位于左肾，最大0.74cm。辨证未见阴阳偏颇，肾中阳虚寒凝，兼有气滞血瘀。

35岁，产后尿潴留25天，少腹拘急胀痛，小便溷浊，点滴难出，畏寒，面色皖白无神，恶露未净。脉濡细无力，舌薄白，舌质泛紫。肺脾肾气虚失职，膀胱三焦气化失职。

38岁男性，腰痛腰胀，小便淋痛，红细胞(++)，脓细胞(+)，白细胞（十+），病程半年，7日前小腹剧痛，腰痛，小便黄色，排尿涩痛，输尿管中段结石4mm×4mm，脉弦，舌红少苔，有饮酒吸烟及辛辣饮食习惯，下焦湿热蕴结。

患者年龄60岁，男性。主诉小便不畅，烧灼疼痛，突发小便点滴不出，小腹胀满。中医病名属癃闭，证型为湿热下注，病因病机为湿热蕴结膀胱，气化失司。望诊见面色晦暗，舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见小便异常及腹部胀满。切诊脉弦数。

患者年将及耄，主诉气忿致反胃不食，嗳噫脘闷，便阻溲秘。脉弦急，舌苔白，病机为枢机窒塞，气厥。望诊未提，闻诊未提，问诊提及反胃、嗳噫、脘闷、便阻、溲秘，切诊脉弦急。

7个月男婴，头大畸型，囟门饱满张力高，冠状缝、矢状缝裂开，头皮静脉怒张，头部叩诊破壸音，落日征阳性，头围47.5厘米，两耳间距30厘米，额枕间距28厘米，前囟门5×6厘米，头部发热，烦躁惊悸，吃奶后呕吐，咳嗽痰盛，偶有低烧，苔稍白，脉滑数。痰火上扰，窍络受阻。

患者23岁，男性。主诉发病二十余日，过午寒热，头面出汗，小便色赤，颜面四肢浮肿，口渴思饮，大便干，三四日一行。舌质红，苔薄白，脉浮数。诊断为急性肾炎，病机为湿热蕴郁下焦，水气不行。面色未提及，舌象红，苔薄白，脉浮数。症状包括寒热、出汗、浮肿、口渴、大便干、小便色赤。病程二十余日。

患者男性，30岁。左下腹剧痛反复发作1年余。左下腹隐痛，频发绞痛，尿频、尿急、尿痛。舌红苔薄白，脉弦滑。中医诊断为石淋，证型为肾气不足证。