患者30岁,女性
左侧偏头痛牵及眉棱骨,时轻时重,烦躁口渴,欲呕,胃脘不适
舌苔白,脉弦
中医病名:头痛
证型:土虚木乘,肝胆虚热挟胃气上逆累及少阳
望诊:舌苔白
闻诊:未提及
问诊:头痛、烦躁口渴、欲呕、胃脘不适
切诊:脉弦
偏头痛胃气上逆肝胆虚热烦躁口渴
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患者男性,52岁,右侧头痛6日,涉及颈部,遇风加重。外风侵袭,入客少阳经脉。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。脉弦而稍缓。头痛部位位于右侧,病程6日,属外感风邪,少阳经受邪。
头痛外风侵袭少阳经脉
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患者女性,34岁。主要症状为左偏头痛,左眉棱骨压痛,眼球胀痛,左鼻窒塞,不闻香臭。中医诊断为风邪客于诸阳,经气壅滞。舌质澹红,苔薄腻,脉弦滑。二诊舌质红,苔薄,脉弦细。三诊舌质红,苔薄白,脉弦细。四诊脉细少力,舌质澹,苔薄。病程约11日。
偏头痛肝胆郁火痰湿阻滞经气壅滞
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男,55岁,左侧头痛11年,近月加重,连及左目胀痛,影响入寐,伴耳鸣、眩晕,左侧半身麻木,知觉迟钝。辨证为劳心过度,气血暗耗,水不涵木,风邪入客少阳,引动肝风,上扰清窍。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦细。
偏头痛肝风上扰风邪入客
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68岁男性,右侧头痛4天,伴发热1天,恶风,口干,睡眠欠佳,小便色黄。舌质暗红,少津,苔薄黄腻,脉浮弦数。中医诊断为风热上扰,窍络失和。舌象暗红少津,苔薄黄腻,脉浮弦数。
血管神经性头痛风热上扰窍络失和肝阴不足
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24岁女性,产后腰痛10日,腰、胯、腹股沟部疼痛难忍,活动受限,腿不能伸屈。中医诊断为产后血虚当风,风寒侵犯经脉而致经脉阻滞。双侧腹股沟部、腰3~5椎旁压痛,耻骨上缘压痛,皮肤过敏不能触摸。舌象未提及,脉象未提及。
产后血虚风寒侵袭经脉阻滞气血瘀滞
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患者23岁,男性,主诉两鼻孔内时流浊涕,腥秽异常,鼻塞香臭不辨,伴有头额昏痛,病程4年。中医病名为鼻渊,证型为肺热或肝胆火旺,病因病机为风寒犯肺,肺失清肃,肺热或肝胆火旺移热于上。望诊见鼻黏膜肿大,舌象未提及,闻诊见浊涕腥秽,问诊见鼻塞、头痛、嗅觉障碍,切诊未提及脉象。
头痛鼻渊肺热胆热
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男,47岁,左侧偏头痛2周,疼痛部位从左侧前额至左侧颞部,伴有顶部疼痛,头摇时加剧。舌暗红,苔白,脉沉细。证型为气血亏虚,髓海失养。
左侧偏头痛气血亏虚髓海失养
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女,28岁,左偏头痛2年,痛时左目流泪羞明,泛泛欲吐,发作频繁,中午及傍晚尤甚。脉沉细,舌苔薄腻。平素体弱,月经失调,气血已亏。复感风邪,客于少阳之络,经气流行失畅。外邪渐解,经脉空虚,无御邪之力,当风乃甚。脉形沉细弦,舌苔薄腻。
左偏头痛肝血不足风邪犯少阳
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女性,24岁,阵发性右颞部疼痛10年。疼痛前视物昏花,搏动性右颞部疼痛,伴恶心、呕吐,持续2~3天。面色苍白,舌质澹,苔薄白,脉弦细。诊断为血瘀阻络血管性头痛。病程缠绵,迁延日久,疼痛与月经周期相关。病因病机为气血逆乱,清阳不达,脑络受阻。证型为血瘀阻络。
血管性头痛头痛反复血瘀阻络肝气郁结
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患者年龄41岁,男性。主要症状为右偏头痛延及巅顶,目赤,胁痛,夜不安睡,精神萎疲。脉弦细,舌薄质红。中医诊断为肝旺火炽,湿热交蕴。证型属肝阳上亢,病因病机为肝气怫郁,胆火上越。舌象薄质红,脉弦细。病程未明确提及。
右偏头痛目赤胁痛夜不安睡
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女性,61岁,右侧偏头痛3天,怕风怕冷,口干口苦,纳可,眠差,小便不利,大便干。头痛属风寒袭表,病在太阴、阳明经。手足太阴经、手足阳明经、手足厥阴经、手足少阴经、手足少阳经、手足太阳经均见压痛或滞涩。舌象、面色未提及。脉象未提及。
头痛风寒袭表太阴不升阳明不降
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田某,29岁,女性。右侧偏头痛20余年,每半月发作,遇暑热、寒冷及过累诱发。右侧太阳穴至颌下跳动性疼痛,月经不调,3个月一行,量少。苔白,舌尖嫩红,脉沉细。厥阴经、手太阳经、手阳明经异常。病在厥阴经,属厥阴寒凝失畅。舌象为苔白、舌尖嫩红,脉沉细。
偏头痛肝血不足寒凝厥阴
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男,55岁。右侧头痛,跳动感,牵及耳根及颈部,遇风加重。病程6天。偏头痛。外风侵袭,入客少阳经脉。舌质澹,苔薄白。脉弦缓。
偏头痛外风侵袭少阳经脉
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男,55岁,右侧头痛,跳动感,牵及耳根及颈部,遇风加重,病程6日。头痛,属外风侵袭,入客少阳经脉。舌质澹,苔薄白,两脉弦缓。
偏头痛外风侵袭少阳经脉舌淡苔白
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患者女性,37岁。右侧偏头痛9年,加重半月。主诉为右侧偏头痛,病程较长。舌尖红,苔白根腻,脉弦稍数。诊断为头痛(血管神经性头痛),证属肝郁型。病机为肝郁气滞,肝旺克脾,肝胃不和。
头痛肝郁气滞肝阳上亢肝阴不足
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六十余岁,左偏头作痛,夏季汗出受风,夜间头痛剧烈,不得入睡,两眼闭合难睁。舌薄黄,脉弦滑。头痛,病机为外感风邪,风邪入络,瘀阻经络,气血不畅。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
偏头痛风邪犯头肝风内动痰热内阻
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陈某,女,64岁,头痛40余年,每日发作六七次,时左时右,严重时彻夜不寐。形体瘦弱,痛苦病容,精神萎靡,情绪忧郁,面色无华,腰酸乏力,食纳欠佳。舌质稍暗红,苔薄白,脉沉细。诊断为肝血不足,肾精亏耗,不能上营脑髓。
偏头痛肝血不足肾精亏耗
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男,43岁。左侧头痛持续11年,近月加重,连及左目胀痛,影响入寐,伴耳鸣、眩晕,左侧半身麻木,知觉迟钝。舌薄白,脉细沉。病因劳心过度,气血暗耗,病机水不涵木,风邪乘虚入客少阳,引动肝风,上扰清窍。
偏头痛肝风内动风邪入络少阳郁热
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女性,32岁,左侧偏头痛牵及眉棱骨,病程月余。头痛,肝郁脾虚。肝郁气滞,郁而化火,肝胆之火夹胃气上逆,上扰清窍。舌苔白,脉弦。
头痛肝郁脾虚烦躁口干胃脘不适
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