前顶+肝阳上亢

患者32岁，男性。主诉头晕耳鸣，时而眩晕，病程1年余。面色不泽，精神萎靡，舌质红，苔白澹，脉沉紧。诊断为眩晕，辨证为足太阴不足，三阳经气不通，风热缘督脉上行入脑。

女，50岁，眩晕、烦躁、阵发性潮热10天。眩晕、头重脚轻、烦躁不安、心悸不安、失眠多梦、午后潮热、汗出、腰膝酸软无力、食欲不振、舌红苔薄白、月经2月未潮、血压21.33/16 kPa(160/120mmHg)。经断前后证候，冲任脉虚，肝肾阴虚，肝阳上亢，心火偏盛。高血压病史20年。

患者32岁，男性。发作性抽搐7年余，每月发作2~3次。伴随症状包括食欲减退、体弱消瘦、全身无力、头痛、头晕、记忆力减退。体征见慢性病容，胸背及颈部有散在暗红色小斑丘疹。诊断为癫痫。舌象未提及，脉象未提及。

48岁女性，头昏眩晕十年，经期加重，发作时如坐舟船，似履棉絮，伴恶心欲呕、汗出、心悸、嗜卧、耳鸣。面色苍白，舌质淡、苔黄微腻，脉弦滑。眩晕，肝风侮脾，痰湿中阻。

患者年龄48岁，女性。主诉头昏、眩晕10年，发作时如坐舟船，似履棉絮，伴恶心欲呕、汗出、心悸、嗜卧、耳鸣。体征见面色苍白，舌质澹、苔黄微腻，脉弦滑。诊断为眩晕，辨证为肝风侮脾，痰湿中阻。血压90/50毫米汞柱，大便干结，食欲不振，口苦耳鸣。

患者年龄41岁，男性。主诉头痛2年，双肩疼痛、双手麻木2个月。刻下症见右侧巅顶部胀痛，双肩疼痛，双手麻木，纳可，眠差，大便溏，小便黄。舌体胖，质红，苔黄腻，脉沉弦。中医诊断为头痛，证型为肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，上扰清窍。

患者43岁，男性。主要症状包括左侧偏瘫、舌强、口眼歪斜、口角流涎、左肩下垂、左臂不能活动、左足外翻、肢体功能丧失。诊断为脑溢血后遗症左侧偏瘫。舌质淡，脉沉细。左侧肢体弛缓性瘫痪，病理反射未引出。病程50余天。

患者45岁，男性。主诉脑血栓后左侧上下肢瘫痪15天。精神疲倦，面色苍白，气短声低，纳差，血压15/10kPa，左上下肢肌力Ⅰ级，感觉减退。中医病名中风，证型肝肾阴虚，病因病机为精血亏耗，肝阳上亢，肝风挟痰上扰。望诊面色苍白，舌象未提。闻诊气短声低。问诊精神疲倦、纳差、血压异常。切诊脉象未提。

患者22岁，男性，主诉前顶痛晕，周身无力，劳累后加重。病程未明确。中医病名：巅顶痛。证型：肾阴不足，相火妄动，冲逆于上，上实下虚。病因病机：肾阴不足，相火妄动，冲逆于上。舌象：苔根黄质红。脉象：右侧浮大，左侧较细弱无力。病史提示素体质差，肾阴不足。