7个月女婴,持续发热4天,纳呆,嗜睡2天。面色苍白,神志不清,瞳孔缩小,对光反应迟钝,方颅囟陷,抽风,颈抗,脉沉滑,指纹青色见于命关。中医辨证为热毒炽盛,肝风内动。
发热嗜睡抽风神志不清
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患者年龄10个月,主诉呕吐两日,抽风10次,发热4天,体温最高39.5℃,便秘4天,今晨解燥屎1次。中医诊断热毒炽盛,肝风内动。望诊颜面潮红,前囟稍凸,口颊有口疮,咽红,腹胀,手足心红点密布,唇舌红润。闻诊未提及。问诊包括精神弱、颈稍抗、右侧下肢不能活动。切诊脉象滑大而数,指纹青紫见于气关。复诊症状逐渐好转,脉象转弦数,指纹略紫,见于气关,最终脉象和缓,症状消退。
发热呕吐抽风便秘
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患者12岁,男性。主要症状为左侧腰痛、发热、腹胀、无大便、呕吐、双下肢轻度瘫痪、意识障碍、谵语。舌澹红、苔薄白,脉弦滑。病程约10余天。中医病名包括发热、脑膜炎、嵴髓炎。病因病机未明确提及。四诊信息包括舌澹红、苔薄白,脉弦滑。
发热化脓性脑膜炎脊髓炎细菌性肝脓疡
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8岁男性患者,发热2天,颈部和胸部出现猩红色疹子1天。发热体温38.5℃,头痛,面红,咽喉红肿疼痛,吞咽加剧,烦躁不安。疹子分布于耳后、头顶部及胸部,两腋下较密集。舌质边尖红绛,苔白,状若草莓。脉浮数。中医诊断为温邪入营。
猩红热温邪入营卫营合邪舌白
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10个月男童,呕吐2日,抽风10次,发热4天,最高体温39.5℃,便秘4天,解燥屎1次。颜面潮红,前囟稍凸,口颊有口疮,咽红,腹胀,右侧下肢不能活动,手足心红点密布,唇舌红润。脉滑大而数,指纹青紫见于气关。中医诊断热毒炽盛,肝风内动。
热毒炽盛肝风内动高热便秘手足心红点
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4岁女性患者,初诊症状为发热、抽搐、昏迷,病程自1964年5月3日至5月6日,出现双眼失明。瞳孔散大,对光反应迟钝,眼球转动不灵活,面色无华,舌红少津,脉细弱。中医诊断为急性球后视神经炎,病因病机未明确描述。
化脓性脑膜炎急性球后视神经炎肝火上炎阴虚内热
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8岁女性患者,主诉头痛、发热1天。高热、头痛如裂,恶心呕吐,口渴喜冷饮,不能进食,大便2日未解,小便短赤,面目红赤,神志昏迷,精神萎靡,烦躁不安,时有谵语,皮肤散在瘀点。舌鲜红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为春温内袭,气阴两燔。病因病机为温邪侵袭,损伤阴津,火入血室,血不营经。
高热头痛神志昏迷气阴两虚
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7个月女婴,持续发热4天,纳呆、嗜睡2天,体温37.8℃,呼吸浅,面色苍白,神志不清,瞳孔缩小,对光反射迟钝,方颅囟陷,抽风,颈抗,脉沉滑,指纹青色见于命关。诊断为化脓性脑膜炎,辨证为热毒炽盛,肝风内动。
化脓性脑膜炎热毒炽盛肝风内动神志不清
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