十二指肠溃疡+苔黄腻

男，47岁，主诉十二指肠溃疡、胆囊结石，右肩背疼痛，溲黄，口苦而腻，舌苔黄厚，脉弦，诊断湿热内蕴，肝胆气滞，舌苔焦黄边腻，脉弦，黄腻苔转薄，阴虚肝胆湿热内蕴，舌黄腻苔略化，脉弦数，苔黄腻转薄，脉弦。

患者女性，39岁。反复口腔溃疡12年伴间断结节红斑4年，近1周加重。口腔痛性溃疡，周身散在结节红斑，夜间低热，光过敏，纳少，眠差。舌黯澹，苔黄腻，脉细数。中医诊断狐惑病，属热毒内蕴，瘀血阻络。面色正常，舌黯澹，苔黄腻，脉细数。无明显外感症状，病程较长，以热毒瘀血为病机。

患者年龄26岁，男性。主诉胃脘部疼痛反复发作半年，加重1个月。现病史示胃脘部胀痛，灼热感，口干口苦，泛酸嘈杂，纳谷不香，夜寐不佳，神疲乏力，空腹痛甚。舌象苔黄腻，脉细滑。辨证属脾胃气虚挟有郁热。

患者男性，67岁。胃胀，反酸、呃逆，大便干，苔薄白腻，脉涩。中医病名胃脘痞，证型肝郁脾虚。病因病机为肝郁脾虚，气机不畅，湿阻中焦。望诊见舌暗红，苔薄白腻。闻诊无特殊。问诊包括胃胀、反酸、呃逆、大便干。切诊脉涩。二诊见舌暗红，苔黄薄腻，脉弦滑。三诊见舌体胖大，舌质澹，脉弦。

患者年龄36岁，男性。主要症状为胃脘痛8年，两月前受寒复发，痛势较剧，呈持续性。中医病名胃脘痛，证型属久痛入络，寒热错杂。病因病机为久病入络，寒热夹杂。舌黯红，苔黄腻。剑突下压痛，大便干结，时有黑便，隐血试验阳性。脉象未提及。

患者年龄29岁，男性。主诉胃脘灼痛、反酸3天。伴随症状包括心烦、体重、口臭、纳差、大便不畅。舌红，苔黄厚腻。脉弦滑。中医诊断胃痛，证型脾胃湿热证。病程短。体征上腹压痛阳性。辅助检查提示慢性浅表性胃炎，十二指肠球部溃疡（A1期），HP阳性。

患者男性，42岁。主诉十二指肠溃疡13年，秋、冬、春季节易发胃脘疼痛，大便潜血阳性。胃痛以空腹为重，精神不佳，小便时黄，脉弦急，舌红苔少黄。诊断属肝胃不和。复诊见脉弦数，舌红苔黄腻。三诊时胃痛基本消失，食纳增加，脉缓有力，舌正微有薄黄腻苔。诊断属湿热尚盛，胃气未复。

女，39岁，胃脘痛反复发作5年，上午10时许胃脘痛伴吐血，血色紫暗，夹胃内容物，脘闷胀，口干欲饮，头晕。舌质红绛，舌苔黄腻，脉滑数。胃热损络吐血证。

男，53岁。四肢关节间断性疼痛14年，加重4天。左侧腕关节红肿疼痛，双足踝关节肿痛，右足第一跖趾关节肿痛，左腕以下关节疼痛，双足不能行走，触痛，局部皮肤发热，肤色暗红。舌暗红，舌下有瘀点，苔黄腻，脉弦。血尿酸23.2mg/dl，TG95.9mg/dl。双足X线示痛风性关节炎改变。风湿热痹、瘀毒阻络。

女，36岁。胃胀胃痛，不思饮食半年，口干咽红，口唇肿大溃疡，喜食辛辣，大便干燥，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉弦。慢性浅表性胃炎，十二指肠球部溃疡（活动期）。肝胃郁热，湿热内蕴。