卫阳不固

患者60岁，男性，主诉咳嗽、喘憋3天。病史有哮喘10余年。现症见午后喘憋尤甚，痰白，午后打喷嚏，流涕，纳可，眠差，小便量多，色时黄。面色白，双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音。舌红，苔白中根黄厚，脉沉滑。中医诊断哮喘，辨证肾阳虚亏，摄纳失职。病因病机为肾阳虚，痰饮内停，肺失宣降。

王某 女 36岁 肌肤发疹 遇寒加重 时有发作 舌苔薄黄 舌质暗红 脉细 风寒伤表 久发气虚 卫阳不固 遇冷水犯荨麻疹 怕冷 无汗 咽干 不欲饮水 后脑怕风 四肢清冷 皮肤痒感 平时无汗 怕风 见风则头痛 手颤 月经量少 颈部稍僵

患者年龄32岁，男性。主诉反复鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕10+年，复发加重3天。中医病名鼻鼽，证型未明确提及，病因病机为风邪侵袭，肺气虚，卫阳不固。望诊见舌淡，苔薄白，切诊脉弦。鼻内镜检查见鼻腔粘膜苍白水肿，双侧下鼻甲肥大，各鼻道及鼻咽部见大量水样分泌物。皮肤点刺试验尘户瞒（+++）。

患者女性，49岁。全身关节疼痛反复发作3年，肢体筋肉挛制不舒。周身关节游走疼痛，肩背冷痛，右手小指关节肿胀拘急疼痛，身困乏力，怕冷畏风，动则汗出，天气阴冷则加重。舌紫黯，苔薄腻，脉虚。类风湿因子阳性。证属久痹正虚，卫阳不固，痰瘀痹阻。

15岁女性，发热，左膝、右踝肿痛4日，病程1周。身热，肢痛，自汗，面色少华，舌淡红，苔薄，舌尖红。患处红肿灼热，活动欠利。面部水肿，口唇发紫，心界左移，心尖搏动外移，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，体温37.3℃，脉搏108/min。白细胞升高，中性粒细胞比例高，血沉增快。诊断为痛风-风湿热。卫阳不固，风寒夹湿，留滞经络，蕴而化热，下注足胫。

女，46岁，畏寒恶风，全身肌肉烧灼样疼痛，病程6个月。主诉为畏寒恶风，伴自汗、盗汗、心悸、气短、乏力、多梦。舌红苔白，脉浮缓。辨证为营卫不和，卫阳不固。

患者年龄60岁，男性。形瘦体弱，素易感冒，近因疲劳受凉出现头项强痛、畏风、动则汗出、轻微咳嗽、消化不好、肠鸣、纳差、精神不振。脉象左寸微浮，右寸微，两关弦虚，两尺沉弱。舌正苔薄白粘腻。中医诊断为阳虚感冒，病因病机为体虚卫阳不固，复感新凉之气。

患者38岁，男性。反复鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞3年，遇风寒或异味诱发，伴头昏头重、自汗。舌澹红，苔少，脉细数。中医辨证为肺肾阳虚、卫阳不固，外感风寒、正不御邪。

患者54岁女性，汗出过多1年，加重10天，伴寐差、乏力、咽干喑哑、烦躁。潮热汗出，入睡难，多梦，乏力，咽干喑哑，烦躁。舌红，苔薄黄，脉细，断经1年。中医诊断为汗证（气阴两虚）。病因病机为肾气已衰，卫阳不足，肾阴不足不能制阳，虚火扰神，气阴不足。

62岁男性，主诉右侧肢体汗出，左侧肢体无汗觉凉，病程1周。偏汗，辨证为营卫失调。面色少华，精神萎顿，乏力，苔薄白，舌淡红，脉缓。卫阳失固于外，内失温，腠理开合失司，营阴失守于内，汗液妄泄于外。

23岁女性，产后三日身热头痛，体温39.3℃，面目红赤，身汗出，精神昏冒，心悸畏冷。脉虚数芤，舌澹苔薄白。产后失血过多，将息失宜，血虚阳浮，血海空虚，阴阳失衡，卫阳不固，阴血虚心失养。

患者年龄20岁，女性。主诉自汗不止已月余。病史显示因感冒发汗过多后汗出不止，伴怕风、乏力、腹胀、纳呆、便溏、干哕。脉象沉细无力，舌体胖，舌质澹，苔薄白。中医诊断为漏汗。病机为卫阳不固，津不内守。

8个月女婴，余热未清，色白汗多，咳嗽多痰，四肢不温，便下溏薄，小溲通长，舌苔澹白。中医病名：咳嗽。证型：卫虚邪恋。病因病机：风寒外袭，卫阳不固，营阴失守，津液外泄。望诊：色白，舌苔澹白。闻诊：无明显异常。问诊：余热未清，咳痰多，便溏，小溲通长。切诊：脉象未提。

患者54岁，女性。主诉反复感冒，咳嗽痰多，色白，自汗出，病程3年。中医诊断为脾肺气虚，卫阳不固。主要症状包括精神疲乏、气短懒言、咳多涎唾、食纳减少、腹胀便溏、舌淡苔白腻、脉虚弱无力。四诊信息显示舌淡苔白腻，脉虚弱无力。

女，23岁，发热一年半，体温37.5℃～38℃，午后明显，伴头昏乏力、形瘦倦怠、少气懒言、恶风自汗，易感冒。舌淡苔薄白，脉沉细无力。证属气虚发热，病因卫阳不固，营卫不和。

患者男性，全身汗出严重，夜间汗流夹背，精神疲倦，心慌，失眠，多梦，腰酸无力。舌质澹，有齿痕，脉沉细弦。中医诊断为糖尿病日久导致气虚，卫阳不固，营卫不和，肝失调节、开合失司。

患者37岁，女性。左肘关节痛，右下肢麻木，行走困难，嗜睡，大便难。病程3年。类风湿关节炎。舌质淡红，苔薄白，脉弦小。病史已有3年。

二十余岁男性，发热十余日，体温呈直上直下状，伴头昏、微咳、面色苍白、口渴喜饮、小便多色淡黄、大便自解。舌苔厚腻、舌质底红，脉濡滑不数。头昏而不痛，热甚而不烦，渴饮多而小便亦多，知饥能食，脘部不痞不烦，脐上有动气，腹按板窒。辨证为卫阳不固，营气虚寒。

患者35岁，女性，产后三天，自汗不止，四肢不温，小腿拘急，恶风寒，小便短少。证型为营卫两虚，卫阳不固。脉沉细，唇舌淡白。病情属产后气血亏虚，卫阳不固，腠理不密，导致自汗不止。

患者男性，52岁，主诉劳后汗出、贪凉外宿致肢体酸困疼痛10天，腰及下肢剧痛，活动时加重，不得伸屈转侧。舌澹苔薄白，脉弦紧。诊断为痛痹，证属寒湿凝滞，经络闭阻。面色正常，舌淡苔薄白，脉弦紧。