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丁某医案
一诊
患者信息
:丁某,男,44岁,司机。
就诊日期
:1990年10月12日
主要症状
:头晕,血压升高二年余,头痛,面部发红,胸闷且胀,口苦便干。
血压
:18.7/12.0kPa (140/90mmHg)
舌脉
:脉弦,苔黄腻而干,舌质青紫。
检查结果
:血红蛋白20g/立方毫米,红细胞数为6.1×1012/L, 白细胞数为14.0×109/L, 血小板19.8×109/L。
中医诊断
:血瘀头痛。
辨证
:气滞血瘀、肝热内郁。
治疗方案
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医案摘要
🍊
血瘀头痛
🍊
肝热内郁
🍊
气滞血瘀
🍊
实热内蕴
🍊
肝胆湿热
🍊
腑气不通
🍊
胸闷胀满
🍊
头晕目眩
🍊
口苦便干
🍊
心烦
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