右胁肋痛

42岁男性，反复乏力8年，复发加重伴纳差、右胁肋痛2天。乏力，纳差，右胁肋疼痛不适，小便淡黄，大便微溏。面色晦黯，舌质黯红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断：肝积。证型：湿热疫毒蕴结，气滞血瘀。病程8年，现病史提示慢性乙型肝炎后肝硬化代偿期。

患者36岁，男性。右胁肋部疼痛，纳差，口干苦，大便干。脉弦稍数，舌质红，苔黄厚腻，面色略暗。肝掌、蜘蛛痣，肝脾肿大。证属湿热蕴结，肝气郁滞。

患者右胁肋作痛，上及咽喉，下及足膝，病程已多日。脉弦。病因属肝肺络气失宣。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括右胁肋作痛及放射性疼痛，病史包括病程已多日，脉象弦。中医病名未明确，证型为肝肺络气失宣。

患者年龄60岁，男性。主诉右上腹胀痛，饭后加剧，伴大便结、时溏，纳少，恶油腻，恶心欲吐。病程慢性胆囊炎3个月，慢性肝炎20余年。舌红苔黄腻而干，脉弦滑。中医诊断证属湿热阻遏于中、肝胆木火内炽。

患者男性，39岁。主要症状为胸闷、咳嗽、咯痰色白、剑突下及右胁肋痛。病程较长，有肺癌术后及脑转移病史。舌苔中部淡黄腻，舌质暗。脉小滑。辨证为痰瘀郁毒阻肺，癌毒走注，肺病及脑，气阴两伤。

患者右胁肋作痛异常，病程一月。脉细弦。肺阴虚，痰火盛。面色无华，舌质红，苔薄黄。声音低微，无特殊气味。胁肋疼痛，坐卧不安。脉细弦。

患者体疲无力，咳嗽，右胁肋痛，浮肿，气逆不能转侧，稠痰大出，胸闷臂肿面浮，不能纳食，大便五六日一更衣，颇干涩。鼻衄，脉濡。肺脾络伤，瘀阻饮聚。面色晦暗，舌苔白腻，脉濡。胸闷臂肿面浮，痰多，纳呆，便结。

患者体质湿盛多痰，主诉为感冒风邪，咳引伏饮，右胁肋作痛，浊痰弥漫，神识迷煳。中医病名为咳，证型为痰湿壅肺，病因病机为脾湿困阻，阳气不运，痰湿内蕴，气机不畅。望诊未提，闻诊未提，问诊提及咳、胁痛、神识迷煳，切诊脉象右寸细涩，关弦滑，尺沉弱，左部小弱。

36岁女性，右胁肋疼痛阵作，功撑作痛，食欲不振，厌食油腻，口苦心烦，带下量多色黄有味。舌尖红，苔黄腻，脉弦数。证属肝郁气滞，湿热困脾。舌质淡，苔白，脉和缓。病因病机为肝气郁滞，疏泄失常，胆汁排泄障碍，郁滞不通，湿热下注，内扰心神。

患者50岁女性，主诉右胁肋痛2小时。既往有慢性胆囊炎病史。右胁痛，拒按，面赤，舌质红，苔薄白，脉弦数。诊断为怒伤肝导致肝郁气滞。

患者男性，40岁。主诉近1周食欲减退，疲乏无力，右胁肋疼痛。现症包括脘腹胀满、食欲不振、厌油腻、肝区胀痛、大便稀薄。舌质澹，苔白腻。脉弦滑。中医诊断湿阻，辨证湿热中阻，脾胃不和。病程未明确记载。

患者右胁肋隐痛1个月，面色萎黄，口干，喜热饮，纳少，腹胀肠鸣，大便稀溏，疲倦乏力。舌质黯红苔薄黄，脉细弦。中医诊断胁痛，证属肝郁脾虚。肝气郁滞致胁痛嗳气，肝郁乘脾致食纳减少、大便稀溏，脾虚不运致疲倦乏力、喜热饮，舌质黯红苔薄黄、脉细弦为肝郁脾虚之象。