咳痰+慢性支气管炎+咳嗽+气短+肺气肿+胸闷

患者76岁,男性。主诉咳嗽咯痰、气喘反复发作20年,加重2周。咳嗽咳痰量少清稀,心慌、胸闷、气短,不耐活动,怕冷,纳少,腰际酸软,寐欠安,小便少,大便偏溏。舌质紫黯有瘀点,舌苔白腻,脉细弱促。面色青紫,唇紫,桶状胸,两肺底可闻及湿啰音,心率96次/分,房颤律,二尖瓣收缩期杂音,P2亢进,双下肢轻度浮肿。中医诊断肺胀,证型肺肾气虚,痰瘀痹阻。
气短胸闷肺胀肺肾气虚
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患者65岁女性,主诉慢性支气管炎、肺气肿二十余年,近出现胸闷心悸、喘不得卧、动则气短、咳嗽痰多、呼吸困难,面目轻度浮肿,下肢肿胀,面色晦暗,唇甲紫绀,颈静脉轻度怒张,肝肋下3厘米,质中,有轻度压痛。脉细数,舌质紫黯,苔白腻。证属老年久病体弱,外受风寒,痰浊壅肺,心脉瘀阻,胸阳不展,肾气亏虚,心肺肾同病。
慢性支气管炎肺气肿胸闷心悸气短
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男,74岁,咳嗽,咳痰,胸闷反复发作10余年,咳白黏痰,胸闷气短,舌红,苔薄黄,少津,脉弦数,双肺呼吸音粗,散在干啰音,双肺纹理增粗、紊乱,肋间隙增宽,透明度过度增强,燥热伤肺,痰热壅肺型喘证,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。
气短胸闷咳喘燥热伤肺
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患者年龄70岁,男性。主诉慢性咳嗽病史七、八年,近期出现咳嗽、咳白痰、胸闷、气短,夜间加重。症见面色黯黑,精神差,食欲差。舌澹,苔白,脉弦。中医诊断肺胀、痰浊壅肺。病因为痰浊壅肺,病机为肺失宣降,痰阻气道。
肺气肿气短胸闷肺胀
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患者年龄67岁,男性。主诉咳喘年久,加重十余天。病程长达20余年,慢性支气管炎史,4年前确诊慢性阻塞性肺疾病。中医诊断为肺胀,证型为痰热瘀阻、肺肾阴虚。望诊见面色苍白无华,舌体胖质黯红,苔薄黄腻。闻诊未明确描述。问诊见咳喘、痰黄稠黏、痰白而黏、胸闷胀、气短、动则加重、口干、口唇紫黯、食欲不振、大便干结。切诊脉象沉细。
胸闷胀气短肺胀痰热瘀阻
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男,60岁,咳嗽反复12年,深秋及冬季好发,近2年伴气喘。咳痰、胸闷、气喘。舌质澹红,苔薄,脉细。口唇略紫,轻度桶状胸,双肺散在干啰音,右下肺少许细湿啰音。X线胸片示慢性支气管炎、肺气肿。病机为肺病日久,痰热余邪未净,肺肾气阴亏虚。中医病名属咳嗽,证型为肺肾气阴亏虚。
慢性支气管炎肺气肿咳嗽气短
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患者68岁,男性,反复咳嗽、咳痰20余年,气喘5年,再发加重1个月余。刻下咳嗽气短,心悸胸闷,不能平卧,咳痰清稀量少,口唇发绀,四肢不温,双下肢浮肿。舌质澹,苔薄,脉沉迟。诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病。中医病名为咳嗽,证型属心肾阳虚,病因病机为阳气不足,气不布津,痰饮内停,肺失宣降。
慢性支气管炎肺气肿气短胸闷
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患者65岁,女性,主诉气喘、咳嗽反复发作30年,加重1周。气喘胸闷心慌,动则加重,咯黄白黏痰,喉中痰鸣,纳差,乏力,腹胀,夜寐差,大便干燥,小便色黄。形体偏胖,面色虚浮,口唇发绀,舌体胖有齿痕,苔黄厚,脉滑数。肺胀(痰热壅肺,腑气不通)。双肺呼吸音粗,可闻干湿啰音,肺通气功能重度阻塞性通气功能障碍,气道阻力增加,胸片提示慢性支气管炎肺气肿。
气短肺胀痰热壅肺腑气不通
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