咽峡炎+发热

14岁男性，心悸、胸闷、发热、咽痛持续40天。中医病名：心悸、心痹。证型：脾阳受阻，升降失司。病因病机：脾阳受阻，湿气下流，阴火上冲。面色萎黄，舌红少苔，脉细弱。心悸怔忡，潮热盗汗，咽干咽痛，项背酸楚，胸闷烦躁。

14岁女性患者，发热伴口腔糜烂、流涎拒食2天。软腭及咽壁见黄白色边缘不规则小溃疡，粘膜充血。白细胞总数降低，中性粒细胞比例正常，咽拭子检查未见细菌。诊断为疱疹性咽峡炎。

患者年龄3岁，主诉口腔疼痛1天。中医诊断口疮，证型胃火炽盛。体征见咽红，口腔内可见疱疹，精神可。望诊见舌红，闻诊无特殊，问诊见口腔疼痛、纳可、眠欠安，切诊未提。

19岁男性患者，主诉寒战、发热、喉痛、头痛、出汗、食欲减退，病程16天，伴有腰、髋、膝关节疼痛，心悸及心前区剧痛。舌质红，苔白厚，脉沉缓而结代。面色苍白，咽部充血，扁桃腺肿大，右颌下淋巴结肿大伴压痛，心率46次/分，心尖第一心音减弱，可闻及第三心音及收缩期杂音，肝大伴压痛。中医诊断为热痹。

5岁女性患者，低热2个月，午后发热。淋巴结肿大，肝脾肿大。咽部扁桃体充血，淋巴细胞增多，异型淋巴细胞占25%。传染性单核细胞增多症。中医辨证属温疫，邪在卫分、气分，热毒炽盛，痰热内蕴。面色正常，舌象未提，脉象未提。无特殊病史。

患者4岁，口舌生疮3天，口渴喜饮，大便干燥，小便短赤，精神烦躁，面色红赤，口唇红，咽红，舌质红赤有芒刺，苔黄，脉洪数。中医诊断口疮，辨证心经热盛。

患者年龄22岁，男性。右侧咽痛4天，吞咽痛甚，连及同侧耳痛，发热，口干渴，吐痰有金属味。舌红，苔黄，脉数。右侧扁桃体充血肿大（Ⅱ度），有小块状溃疡，表面附假膜，颌下淋巴结肿大。诊断为溃疡膜性咽峡炎。病程4天。

患者3岁，女性。发热、呕吐、腹泻。舌红，苔黄薄腻。体温38℃，心率160次/分，肺部呼吸音粗，肠鸣音略亢。咽腔红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血。大便不消化食物(+)。西医诊断为病毒性脑炎，中医诊断为疹毒内陷厥阴，逆传心包。病程中出现抽搐、神呆、失语、四肢软弱、球结膜水肿、面部发红、咽部充血、疱疹。后期舌红少苔，脉弦细。

6岁女性患者，主诉寒战发热、咽痛、呕吐、小便黄、大便干结。体温38.2℃，咽部充血，咽腭弓有小疱疹伴溃烂。舌质红、苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为口疮，证型为邪犯少阳、脾胃积热。

患者22岁，男性，主诉右侧咽痛4日，吞咽痛甚，连及耳痛，发热，口干渴，吐痰有金属味。舌红，苔黄，脉数。右侧扁桃体充血肿大（Ⅱ度），有小块状溃疡及假膜，颌下淋巴结肿大，体温37.5℃。诊断为溃疡膜性咽峡炎（烂乳蛾）。

4月女童，右侧颌颈部肿块1月余，伴发热38℃。肿块大如鸭蛋，皮色不红，中区应指。舌质偏红，苔白腻，脉滑数。证属余毒未清，复受风热邪毒，痰瘀互结。