喉中痰鸣+支气管炎+咳喘

患者3岁，男性，咳嗽、咳痰一月余，加重伴气促三天。咳痰白不易咳出，痰黄白相间，喉中痰鸣，发热，精神软，呼吸急促，舌澹红，苔薄白，脉浮数。中医诊断咳喘（痰热闭肺）。肺气闭而不宣，化热炼津成痰，痰随气逆壅阻气道。两肺呼吸音粗，可闻及中、细湿性啰音，胸片示两肺纹理增粗、紊乱。

57岁男性，反复咳喘11年，近3周咳喘气短，尿少水肿不能平卧。主症包括咳痰带血、尿少、肢肿、心悸、腹胀、纳呆。体征见唇发绀、呼吸急促、不能平卧、喉中痰鸣、心界扩大、心率120次/分、律不齐、两肺湿啰音及哮鸣音、肝大、移动性浊音阳性、双下肢水肿。舌体胖大、边有齿痕、苔白腻、根部黄腻。脉结代而数，沉取无力。中医诊断为心衰病，证属脾肾阳虚，水饮泛滥，兼夹瘀血痰热。

患者男性，63岁。长期咳嗽，伴胸闷气促1年余，咳白黏痰，易咳，喉中痰鸣，动则气促加重。舌淡红，苔薄黄，脉细弦滑。中医诊断为肺痨，咳喘。辨证为肺肾气虚，痰热蕴肺。病因病机为肝木乘逆，肺络不畅，津液遏阻化热。

患者62岁，女性。主诉哮喘10余年，秋冬发作，春夏缓解，本次持续未缓解，伴咳嗽吐白痰，喉中痰鸣，夜不能平卧，恶寒背冷，大便溏泄。舌苔白微腻，脉弦细。听诊两肺满哮鸣音，左肺散在湿罗音。中医病名为哮喘，证属外邪内饮。病因病机为外感风寒，内有痰饮。望诊见舌苔白微腻，闻诊未见特殊，问诊见咳嗽吐白痰，恶寒背冷，大便溏泄，切诊脉弦细。

67岁男性，主诉慢性支气管炎、肺气肿，入冬后因感冒诱发。主要症状为喉中痰鸣音甚剧，咳喘，发热。舌苔白，脉滑。听诊两中下肺有湿啰音。辨证为肺肾虚寒痰饮证。

男，60岁，咳喘多年，近因受寒诱发一周。慢性支气管炎，肺气肿。咳痰稀薄量多呈泡沫状，喉中痰鸣，胸闷气短，夜不安寐，面无华色，语声低微，形寒肢冷，纳少便溏。苔薄白，脉细而滑。证属阳虚痰饮内伏之候。

女，72岁，反复咳喘20余年，冬季易发，刻下症状包括咳嗽、喘息、胸闷憋气、痰白量少质黏、鼻塞涕清、喉中痰鸣、全身乏力、心慌失眠、纳呆、两腿抽筋，舌澹红，苔薄黄腻，脉浮滑，证型为风寒袭肺，痰热内阻。

女，35岁，主诉呼吸喘急，胸部憋闷，喉中痰鸣，咳嗽痰多，痰薄白色，呈水泡状，病程1周。中医病名：喘证，证型：风寒袭肺，病因病机：风寒袭肺。舌象：苔薄白，脉象：脉弦紧而滑。

患者男性，58岁。主诉咳喘反复发作，呼吸急促，胸闷窒息感，喉中痰鸣，痰多质黏稠灰白，咯吐不利，活动后加重，不能平卧。病程多年，季节交替时易发。舌质偏红，苔白腻，脉滑。中医诊断喘息型慢性支气管炎，辨证痰浊阻肺。望诊舌质偏红，苔白腻。闻诊喉中痰鸣。问诊咳喘、痰多、胸闷、不能平卧。切诊脉滑。

患者女性，50岁。主诉发热咳嗽，胸闷气喘，头晕头痛，血压升高，烦躁不宁，全身酸困。病程未明确。中医病名喘证，证型肝郁气滞，外感风寒，痰火内炽，灼伤肺津，肺气郁遏不宣。望诊面容急病容，舌质澹，苔薄腻。闻诊未提及。问诊有发热、咳嗽、胸闷、气喘、头晕、头痛、烦躁、全身酸困。切诊脉沉弦数。

患者年龄55岁，女性。主诉咳喘三年，近月加重，咳喘喉中痰鸣，动则喘甚，不得平卧。伴心悸、头晕、纳呆、口干而苦、喜热饮、胸脘痞满作痛、小便黄热、大便秘结。面足微肿，舌唇厚白滑腻，脉濡数而间歇。中医病名为咳喘，证型为痰饮恋肺，痰湿滞交结肠胃化热，肾气本虚。望诊见舌唇厚白滑腻，面足微肿。闻诊无特殊描述。问诊见咳喘、痰鸣、心悸、头晕、纳呆、口干而苦、胸脘痞满、小便黄热、大便秘结。切诊见脉濡数而间歇。

4岁男童，发热咳喘气急12天。面色红赤，舌红苔薄黄腻，脉浮滑而洪数。发热咳喘，气急，肺部满布干湿啰音，右肺呼吸音低，叩之而浊，腹胀便秘。风温犯肺，邪热入气，化火伤津，痰热壅塞，肺失肃降。