噎嗝

患者45岁，女性，病程半年。主诉喉部皮下作痛，咽腔干痛，不能咽物，咳吐黏液，1周未大便。舌象未提及，脉弱而数。咳吐黏痰，大便不通，咽喉干痛，痰多，咳甚，痰带血，口渴，时而发热，自汗，头晕。

73岁男性，主诉进食不爽，干硬食物难以下咽，伴恶心、厌食、体重下降。形体消瘦，面色萎黄，神情抑郁，舌质红，舌苔薄白，脉弦。诊断为噎嗝，辨证为痰气交阻，气血两亏。

患者58岁，主诉吞咽梗阻、食道疼痛、食纳不佳，病程半年。中医病名噎嗝，证型脾胃失和，痰阻上逆。病机为脾胃失和，痰浊阻碍气机。望诊舌质黯，苔黄腻。闻诊未提及。问诊示形体消瘦，精神憔悴。切诊脉弦细。

86岁男性，反复吞咽困难2年，加重1月。舌质红、苔白腻，脉弦。中医诊断噎嗝，辨证痰湿阻络。反酸、烧心、大便干。

患者男性，65岁。主诉食物下咽则咽间梗阻，嗳气吐黏沫。中医诊断为噎嗝。症见咽间梗阻，嗳气吐黏沫，脉弦而紧。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。病程五六个月。病因病机未明确描述。

患者40岁女性，主诉胸闷，吞食干饭时有梗阻感，饮水无此现象，病程半年。中医诊断噎嗝，证型气郁化热，痰热交阻。体征包括饮食吞咽梗阻，胸膈痞满胀痛，形体消瘦，舌苔白腻，脉弦滑而数。

患者63岁，男性，主诉吞咽困难，食后即吐，病程1周。吞咽困难加重，伴发热、恶寒、形体消瘦、形寒肢冷、午后低热、面色无华、动则气短、夜间汗出、大便五日未行。舌质淡暗有瘀斑，苔中根部白腻，脉虚大。中医病名属噎嗝，证型为气血两虚，瘀毒内阻。病因病机为年老体衰，气血两虚，脾胃失于温煦，中气虚馁，运化无力，瘀毒内结，阻于食管。

患者年龄30岁，女性。主诉进食噎不顺1年，加重1周。病程1年。中医病名噎嗝，证型痰气郁阻证。舌薄，质淡红，花剥苔。脉弦细兼数。面色少华，形瘦。精神尚可。主要症状吞咽进食噎不顺，伴纳差，胸中烦闷，4~5天排便一次。

患者53岁，男性。主诉吞咽困难一月，不能进干饭，仅能进米汤和糖水，伴嗳气、呕吐白色泡沫唾液，形体消瘦，大便干结。舌红苔黄燥，舌边有齿痕，脉沉弦。情志不遂，嗜烟酒。食道上端不全性梗阻，食道上端新生物。噎嗝，气郁化火，气滞血瘀，痰火瘀互结，年高精衰，津液干涸。

75岁男性，主诉噎嗝，病程3个月。中医病名噎嗝，证型未明确记载，病因病机未明确记载。面色萎黄，形体极瘦，精神疲惫，脉弦。呕吐白色黏条，不能进食，大便五六天未解，小便黄，嗜冷饮，发喘，吐酸水，吐黏液，腹痛，大便干。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括X线检查发现贲门部阴影。

78岁男性，吞咽困难，偶有嗳气泛酸，腰痠腿软，心悸气短，夜寐不酣。舌黯红有瘀斑，苔薄黄，脉沉细。诊断为噎嗝，证属肾虚血瘀，心脉痹阻，病位在心肾。病程较长，术后化疗后正气受损，心肾虚损，心脉瘀阻。