围绝经期综合征+肝肾阴虚

患者57岁，绝经10年，潮热汗出，自汗盗汗并作，心烦易怒，口干有辣味，夜寐不安，烦热不欲盖衣被，胸闷不舒，神疲乏力。舌暗红，苔腻少津，脉微细左带弦数。辨证为肝肾阴虚，君相火旺。舌暗红，苔腻少津，脉弦或细带弦。

患者45岁，女性。主诉夜寐不安1年余。病程较长。中医病名：不寐。证型：肾虚、肝肾阴虚。病因病机：肾精不足，心肾不交，肝肾阴虚，心火独亢。症见入睡困难，多梦易醒，烦躁不安，面红潮热，汗出后面白身冷，头昏身胀，困倦乏力，腰膝酸软。舌澹，苔薄，脉细。

患者53岁，女性，绝经3年，伴有潮热出汗，情绪波动明显1月。主症包括心情焦虑、易紧张、心悸胸闷、入睡困难、思想纷乱、胃痛泛酸。舌红苔腻，脉弦细。诊断为经断前后诸症，证属肝肾阴虚，肝郁不舒，心神失养。五诊时出现头晕隐痛、口苦，舌偏红苔黄腻，脉弦数，辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢，兼脾虚湿热内蕴。舌象澹红边有齿痕，苔薄，脉细弦。

女，47岁。月经常先期，血压偏高，头晕目眩，颈面烘热，胸闷气短，烦躁易怒，咽干口苦，脘痞纳呆，倦怠乏力，便秘溲黄。舌质澹红略胖，舌苔薄黄少津，脉沉细而弦。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴虚，木郁化火，脾胃失和。病因病机为肝肾阴虚，肝火上炎，肝阳亢盛。四诊信息包括舌象澹红略胖、苔薄黄少津、脉沉细弦。

张某，女，48岁。头晕头重，耳鸣，四肢关节酸困无力，倦怠懒言，心中烦热，口干，胃脘胀闷，时有恶心呕吐，月经不规律，量少色澹，情绪抑郁，喜怒无常，大便稀溏，小便量少，眠差。舌质微红，苔白厚腻，脉弦滑略数。诊断为围绝经期综合征，辨证为肝郁脾虚，水湿内停。

患者女性，47岁。主要症状包括月经常先期、血压偏高、头晕目眩、颈面烘热、胸闷气短、烦躁易怒、咽干口苦、脘痞纳呆、倦怠乏力、便秘溲黄。中医病名属绝经前后诸证，证型为肝肾阴虚、肝阳上亢、胃失和降。舌质澹红略胖、舌苔薄黄少津，脉沉细而弦。病因病机为肝肾阴虚，木郁化火，脾胃失和。

患者52岁，女性。主诉烘热汗出伴入睡困难10余年，加重1月。病程10余年。中医病名围绝经期综合征，证型肝肾阴虚。面色正常，舌淡，苔薄，脉沉细。五心烦热，腰酸乏力，头晕耳鸣，血压波动。性激素测定提示FSH升高，E2降低。

患者女性，45岁。主诉阵发性烘热、出汗、失眠，病程2个多月。月经紊乱，2个月未来月经。伴有头胀、腰酸、大便干、食欲差、胃反酸。脉象沉细数，舌象正常，手心发热。中医诊断为肝肾阴虚证、脾胃不和证。病因为肝肾阴虚，导致虚火内生，气血失调。望诊舌象正常，闻诊未见特殊气味，问诊涉及烘热、出汗、失眠、月经异常、大便干、胃反酸等，切诊脉象沉细数。

女，49岁。月经后期稀少1年，烘热汗出，夜间尤甚半年，头晕目眩，口咽干燥，手足心热，心烦易怒，腰膝酸软，夜眠不安。面颊发红，舌质红、苔少，脉细数。中医病名围绝经期综合征，证型肝肾不足，阴虚火旺。病因病机肝肾阴虚，精血亏少，相火煽动。

患者55岁，女性。烦躁，潮热，夜寐不佳1年余。舌澹红中裂，苔薄，脉沉细。中医诊断为绝经前后诸证，证型为肾虚血瘀。病程2年，月经紊乱，近半年月经已绝。病因病机为肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚衰。

患者48岁，女性。月经周期紊乱，量少质稀，心悸怔忡，气短神疲，自汗乏力，彻夜不眠，精神恍惚，悲伤欲哭，口干。舌红偏澹，苔薄。脉细数。诊断为围绝经期综合征。辨证为气阴两伤，心神不宁。病机为阴虚阳亢，肝肾阴分暗耗，虚火上炎，扰乱心神，心失所养，肺津虚无以润燥。

患者49岁，女性，主诉头晕、口苦、咽干、手足心热、多汗、失眠、夜梦纷纭。中医病名围绝经期综合征，证型肝肾阴虚，肝阳上亢，肝郁化火，心肾不交。舌红，苔微黄，脉弦数。

患者女性，49岁。主诉断经后失眠、烘热汗出半年。症状包括失眠、烘热汗出、口干、心烦、心悸、头晕、头痛、小便黄赤、大便秘结。舌质红、苔薄而少，脉弦细数。中医病名围绝经期诸证，证型肝肾阴虚、肝阳上亢、心肾不交。病因病机为肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，心肾不交。

女，48岁。主诉月经紊乱、停经1年，伴有乍寒乍热、颜面烘热汗出、夜间手足心热、心烦盗汗、眠少梦多。脉弦细，舌质淡红，苔薄白微腻。时有口苦、咽干、脘腹胀闷。辨证为营卫不和，邪郁少阳。

女，49岁，烦躁，潮热，失眠，夜尿增多，病程未提及，围绝经期综合征，肝肾阴虚，虚火内扰，面色无华，舌红少苔，脉细数，烦躁，潮热，失眠，夜尿增多，脉象细数