夜寐不安+腰膝酸软

患者54岁，女性，主诉头晕、头痛、视物运转，病程13年。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢。望诊见舌质红绛，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见烦躁易怒，腰膝酸软，五心发热，夜寐不安，口干口苦。切诊见脉弦、脉细。

患者53岁女性，主诉心悸5年余，近1个月加重。既往有冠心病史，长期服药，症状时发时止。睡眠不佳，易醒，伴耳鸣。舌苔薄，边有齿痕，脉细。中医诊断为心悸、怔忡，证属肝肾阴虚。辨证分析为肝肾不足，心失所养，肝阳不潜，夜寐不安。复诊见头晕头胀、神疲倦怠、腰膝酸软、足心发麻，脉细弦。三诊见双膝关节酸痛麻木，足跟胀痛。四诊见右腕疼痛、胃痛、便溏、左胸骨痛。五诊见神疲乏力、口干、关节酸楚、睡眠欠佳，脉细。

患者63岁，女性。主诉胃癌Ⅱ期手术后4年，近两年常觉胸闷气短，自汗易感，进食后偶有泛呕酸水，胃脘不舒，倦怠乏力，夜寐不安，腰膝酸软，腰背部怕冷，四肢不温。舌苔薄白，质偏澹，边有齿印。脉细弦。证属脾肾两虚，气血不足。

女，44岁。面部色素沉着5年。颧骨两侧蝶状黑色斑，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，夜寐不安，月经过少，时而闭经，大便秘结。肾阴亏虚。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。月经量少，色红有血块，带下量少质稠。脉细数。

患者年龄50岁，女性。主诉左眼睑不自主抽动2年以上，加重及左面部肌肉不自主跳动1个月。病程2年，加重1个月。面色面黄，舌红苔黄，脉弦细。左侧面部肌肉跳动，乏力、腰膝酸软，夜寐不安，大便干。辨证为肝郁气滞，气血失调，筋脉失养之面痉。

患者52岁，男性。主诉眩晕、头痛而胀、夜寐不安、腰膝酸软、右侧肢体麻木、肢体运动障碍、口角㖞斜、舌謇语涩、呕恶频作。中医诊断肝肾阴亏，风阳上扰，风中经络。舌红、无苔，脉弦细数。面红气粗，口干舌燥。

女，37岁。主诉多饮多尿、月经不潮、肌肤干枯、无汗、五心烦热、乳汁自溢、头昏目眩、腰膝酸软、烦躁焦虑、心悸乏力、夜寐不安。病程年余。中医病名消渴，证型阴虚津亏，病因病机为郁火内生、灼津伤阴、肾虚下夺。望诊肌肤干枯粗糙、舌质红、苔薄白。闻诊无特殊。问诊有口渴频饮、尿量多、停经、乳汁自出。切诊脉沉细。

患者女性，48岁。反复四肢关节肿痛5年，加剧1周。伴有晨僵、头晕目眩、耳鸣咽干、心烦、手足心热、夜寐不安、腰膝酸软。中医诊断为尪痹，证型为肝肾两虚。望诊见面色晦暗，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见症状持续，病程较长。切诊见脉细数。

35岁男性，主诉结婚7年不育，伴早泄。临床表现有头晕耳鸣、腰膝酸软、夜寐不安。舌红少津，脉弦细数。中医诊断为强中，证型为阴虚阳亢，精关不固。

男，38岁，肝病史10年，肝胁隐痛夹胀，劳累后加重，休息后缓解，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、阳事不举、纳食不香、夜寐不安。舌质暗红，苔小，脉弦细带涩。面色青紫，两颧、鼻准部隐现血丝，形瘦，肝脾肿大，质地偏硬，B超回声增强、增粗。中医病名属肝病，证型为肝肾阴虚、肝气郁结，病因病机为肝肾阴虚、气滞血瘀。

52岁，头晕昏闷，腰膝酸软，神疲乏力，言语低微，夜寐不安，喜静卧床，动则气短，肢冷浮肿，纳呆便溏，夜尿次频，性欲淡漠，阳萎早泄，睾丸缩小。脉沉细无力，舌淡苔白。证型为脾肾阳虚。

女，42岁，病程半年。月经周期先后不定，经期延长，经量过多，经色鲜红，夹有血块，头晕目眩，身倦乏力，腰膝酸软，五心烦热，口干思饮，夜寐不安。面色萎黄，口唇色红少津，舌质淡红，苔薄少，脉弦细稍数。肝肾阴虚，冲任失调。

52岁男性，主诉头晕昏沉、腰膝酸软、神疲懒言、夜寐不安、善静卧、动则气短、肢冷足浮、纳呆便溏、夜尿频繁、性欲澹漠、阳萎早泄、睾丸缩小。舌澹、苔白腻，脉沉无力。辨证为脾肾阳虚。

女，42岁。右侧肾区绞痛反复发作3年余。形体消瘦，腰膝酸软无力，面色无华，五心烦热，夜寐不安，咽燥口干，月经量少且周期不定。舌红，苔白薄，脉沉细稍数。中医诊断：石淋，证属湿热下注，兼肝肾阴亏。