马姓男医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：38岁
• 病史：肝病史10年
• 主要症状：肝胁隐痛夹胀，劳累后胁痛加剧，休息后好转，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、阳事不举、纳食不香、夜寐不安

体征

• 面色：两颧、鼻准部隐现血丝，面青紫
• 体态：形瘦
• 肝脾触诊：肝胁下扪及2指，脾胁下扪及1指，肝脾质地偏硬
• 辅助检查：B超回声增强、增粗
• 舌象：舌质暗红，苔小
• 脉象：弦细带涩

治疗方案