夜惊

13岁女性，发作性抽搐，发作规律为半月或二十余日一次，入睡时发作，持续20~40分钟，伴全身发直、头后仰、四肢痉挛、神志不清、两眼上视，醒后疲倦。夜睡易惊，痰多，头痛，憋气，烦躁不宁。舌苔薄白，脉弦滑。辨证为痰浊蕴伏，肝风内动。

2岁男童，夜间哭闹1周，伴烦躁、睡中惊哭、眼神恐惧，白天活动正常。体弱易感，面黄少华，睡中露睛，食欲不振。舌澹红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断夜惊，证属脾虚肝旺。病因病机为脾虚失健，痰饮内生，痰火内扰，心神不宁。

1岁男童，夜惊、盗汗半年余。形体偏瘦，方颅、枕秃，前囟未闭，肋骨外翻，舌质澹红，舌苔薄白。五迟、五软，脾肾两虚。病因病机为先天禀赋不足，后天调养失宜，脾肾不足，骨质柔软。

6岁男性，胆小、怕黑暗，持续半年。精神稍差，舌质红，苔薄白，脉数。中医诊断夜惊，辨证心肾不交，神不守舍。

孙某，男，35岁。主诉颠沛一载，悲哀郁，气横胸臆，阳事偶兴后即倒弋意懒。现病史示入夜惊怖，合目汗泄，辗转不寐，饮食杳思，大便室塞。脉弦而数，舌紫，白苔满布。中医病名未明确提及，证型属情志失调，病机为情志不遂，气机郁滞，心肾不交。望诊见舌紫，舌苔白；闻诊未提及；问诊示情绪低落、失眠、汗出、食欲差；切诊脉弦而数。

10岁男性，主诉心悸、胸闷、气促、夜惊，病程1周。中医病名：心悸。证型：气阴两虚，心脉瘀阻。病因病机：外感时邪，气阴两虚，心脉瘀阻。舌象：苔薄白微黄，质黯；脉象：细而结。心电图示窦性心律不齐，心动过速，心肌供血不足。

患儿夜惊、急躁善怒、多动、抽动、惊痫、眉心冻。肝盛克脾，水泻色青。面色青，舌淡苔白。脉弦。肝气郁结，脾虚失运，肝木亢盛，克伐脾土，致水湿内停，泻下色青。

2岁男童，夜寐不安，入睡困难，易惊哭闹，易出汗，病程半年，近5天加重。舌质红，苔花剥。中医诊断为夜惊，证属阴血不足，心肝火旺。

1岁男童，夜惊、盗汗半年余。形体偏瘦，方颅、枕秃，前囟未闭，肋骨外翻，舌澹红，苔薄白，指纹色澹。五迟五软（脾肾两虚）。病因病机为先天禀赋不足，后天调养失宜，脾肾两虚，骨质柔软，肾虚髓海不足，肝阳上亢，烦躁不安，夜寐不宁。

42岁，月经失调，病程5天。主症为午夜惊醒伴心悸，纳便正常。舌淡红，苔薄白，脉细。中医病名月经失调，证型未明确，病因病机未明确。望诊舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见夜惊心悸。切诊脉细。

8个月男婴，多汗、夜惊、烦躁、尿臭两个月。面色少华，枕秃，肋骨外翻，肝肋下1.5厘米，血清碱性磷酸酶升高，X线示骨质疏松。中医诊断五软、五迟。肾虚脾弱，肾主骨生髓，脾主运化，致骨质不坚，肌肉松软。

患儿7岁8个月，主诉凌晨2~3时惊叫梦呓，惶恐不安，病程10余夜。面色正常，舌淡红，脉细弱。中医诊断为惊悸，证属心脾两虚，病因病机为气血不足，心神失养。

9岁男童，反复夜惊发作4年余，平素脾气暴躁，口气。舌尖红、苔薄黄，脉滑数。中医诊断为不寐，证属心火旺盛证。

3岁男性，夜间哭闹3年，夜寐欠安，手舞足蹈，甚至坐起。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断夜惊，证型肝气失疏，肝火上扰。病机为肝气失疏，肝火上扰，扰动心神。