刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1991年9月19日

主诉

自1990年夏季以来，经常不寐，眠亦不实，噩梦纷纭，伴头痛，头沉，耳鸣，渐觉疲乏无力，下肢酸沉，口干渴，消谷善饥，大便偏溏，月经超前、量少、行经期短。

体征

• 舌象：舌质紫红、有裂纹、疼痛
• 脉象：脉沉细弱

诊断

证属阴虚内热。

治疗方案