大赫

患者年龄41岁，男性。主诉阴茎不能勃起。病程四年。中医病名阳痿。证型未明确提及。病因病机为先天有亏，后天劳甚，滥服它药更折其本。体态体弱肌削，面色黧黑，头晕目昏，夜卧不宁。舌象未提及，脉象未提及。

56岁 阴痒3个月 停经6年 体弱消瘦 舌殷红 脉细数 午后潮热 五心烦热 血燥生风 阴中痛痒 湿热下注 肝脾气虚

患者男性，44岁。主诉腰酸疲劳、尿多头晕、阳事不振。病程10年。中医病名未明确提及，证型为脾肾不足。舌象苔薄腻，脉象脉细弦。病史包括糖尿病、胃下垂、消化不良。

患者66岁，女性。主诉排尿困难2周。现病史提示小便点滴而出，伴小腹憋胀感。既往史包括2型糖尿病、高血压病、心绞痛、骨质疏松及子宫切除术。体格检查示舌质暗红，苔薄白，脉沉细。辨证分析为肾阳虚衰，病位在肾、膀胱。西医诊断为2型糖尿病性神经源性膀胱。中医诊断为癃闭（肾阳虚衰）。

女，34岁，主诉不孕9年，带下清稀无腥臭，小便多色清，小腹冷胀，形寒畏冷，月经后期，大便溏。舌澹苔白腻，脉细弦。证属寒湿久留，伤及脾肾之阳。

患者30岁，男性。主诉阳事不举，性欲减退3年，四肢怯冷，容易感冒。病史提示因惊恐伤肾，肾气受伤，元阳亏虚，致阳痿。舌苔薄滑，切脉小弦。中医病名为阳痿，证型为肾阳亏虚，病因病机为惊恐伤肾，元阳亏虚。

女，36岁，月经失调，月经量多，色澹红，夹小血块，腰膝酸软，口澹乏味，食少痞胀，经行时小腹冷胀不舒。气虚无力行血，血瘀成瘕。面色苍白，体形虚胖，神疲乏力，手足冷。舌质澹，苔薄白，脉细涩。

18岁男性，主诉每晚尿床，每夜3~4次。中医病名属遗尿，证型为肾气不固，病因病机为肾气虚弱，固摄失职。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。

患者年龄30岁，男性。主要症状为阳事不举、性欲减退，病程3年，伴四肢怯冷、易感冒。中医病名为阳痿，证型为肾气亏虚、元阳不足。病因病机为惊恐伤肾，肾气受损，元阳亏虚。望诊见舌苔薄滑。闻诊未提及。问诊示病程及症状。切诊脉象小弦。

患者41岁，男性。主诉阴茎不能勃起。病程4年。中医病名阳痿。证型未明确提及。病因病机为先天有亏，后天劳甚，滥服他药折其本。体态体弱肌削，面色黧黑，头晕目昏，夜卧不宁。舌质红、苔白。脉弦细而数。

患者62岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛伴会阴疼痛1年余，加重2个月。病程1年余。中医诊断为淋证（虚淋），证型为脾虚肝郁、肾气不足。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见夜尿十数次，夜眠难安，烦躁易怒，腰酸膝软，神疲乏力，背部冰凉感。切诊见脉弦细。

女性，32岁，主诉不孕、腹痛、白带量多。病程10年。中医诊断为带下。证属湿热郁结下焦，阻于任带二脉。小腹疼痛，腰骶酸痛，白带黄黏秽臭，小便频黄，月经提前量多，五心烦热，睡眠不安。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者42岁，主诉阳事不举，病程4年。中医诊断为阳痿。病因病机为肾气虚损、元阳不振。形体肥胖，面色少华，舌淡苔白，脉沉尺无力。

患者48岁，女性，主诉肛门肿物脱出疼痛伴出血3天。肛门肿物脱出疼痛，便时疼痛伴出血，色鲜红，大便日一行，质常。舌暗红，苔淡黄，脉细。外科肛检示肛管外缘水肿，黏膜见糜烂。中医诊断便血（下焦瘀热）。

郑某，不育症，精液常规检查精子计数4.2×10⁹/L，活率45%。肾主生殖，冲、任、督脉与生殖功能密切相关。病机属肾精亏虚，肾气不足。

女，49岁，下肢疼痛3周。糖尿病病史3年，伴口干、口渴、体倦乏力、易怒、头晕、耳鸣。空腹血糖14mmol/L，尿糖(+++)。舌暗，脉细。中医诊断消渴，证型气阴不足，脉络瘀阻。舌暗，脉细。

患者年龄34岁，女性。主诉多年带下不断，质清稀无腥臭，小便多色清，小腹冷感，腹胀，形寒畏冷，月经后期，大便易溏。中医病名带下，证型寒湿停滞，脾肾阳虚。舌淡苔白腻，脉细弦。病程较长，寒湿久留，伤及脾肾之阳。

27岁女性，不孕2年，有子宫内膜异位、卵巢囊肿手术史及排卵障碍病史，时有腰酸、烘热不适、口腔溃疡。舌红少苔，脉弦细。中医诊断为不孕症，肝肾阴虚，冲任失调。

患者53岁，男性。主诉尿不畅，病程6个月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌暗，苔白、少津。脉弦略数。手厥阴经郄门深部有结节，手太阴经经渠有结络，手少阴经神门有结络，手足太阳经通谷有结络，京骨有结节。辨经病在太阴经。

患者28岁，男性，主诉性交时阴茎强而持久但不能射精，病程4年。中医病名：不射精。证型：元阳不足，性腺机能失调。舌象淡红，苔微黄，脉弦。病机为元阳不足，性腺机能失调。