天宗+肝气郁结

患者年龄40岁，女性。右乳房胀痛2日，右乳房外上象限扪及2cm×1cm条索状包块，压痛，月经50日未至，上腹部胀满。体胖，神情佳，有恐惧表情，舌质红活，苔薄白。证属肝胃不和型乳癖，病因病机为肝郁气结，湿痰流注于乳络，肝气郁结致月经未至，肝气横逆克伐脾土致腹部胀满。脉舌无异常。

女性，33岁，主诉两乳胀痛，经前及经期疼痛，逐渐发展至整个月经周期均痛，经前加重，伴两乳肿块。病程2年。中医病名乳癖，证型肝气郁结。体征两乳外侧可触及核桃大块状肿物，压痛以右乳为甚。舌象未提及，脉象未提及。

女，50岁，左侧乳房肿块胀痛，病程10年余。左侧乳房肿块6cm×7cm，质地坚硬，表面凹凸不平，压痛，活动度差，伴左腋下及胸部疼痛。舌苔白厚，脉沉弦。左天宗穴压痛明显。

患者女性，40岁。主诉双乳疼痛肿块6年。病史中提及月经失常、经前症状加重、舌尖发麻、舌根强硬、淋巴结肿、吐血、心烦、小腹胀满、头痛、失眠、目眩耳鸣、咽干、腰膝酸软、胸胁胀满、口苦。体征显示舌质红少津，苔薄白，面色无华，脉弦细。中医诊断为乳癖（乳腺增生），证型为肝肾阴虚、胃失和降。