天宗+肝气郁结+乳腺增生

患者31岁，女性。双侧乳房肿块4年余，逐渐增大2个月余。面色略黄而润，舌质欠红活。双乳外上象限及内上象限各触及6cm×6cm×3cm包块，边界尚清，质中度，活动可。脉弦。证属肝郁型乳癖，证候为肝气郁结，气血阻滞，痰湿凝滞成核。

女，40岁，双乳疼痛发现肿块6年，月经后期，双乳增大伴疼痛，经前15天舌尖发麻，舌根强硬，两颌下淋巴结肿大，经期口中有咸味兼心烦，吐血10ml。性急易怒，月经延期，经量少色淡，经前、生气、劳累后双乳疼痛加重，伴前额痛、失眠、多梦、目眩耳鸣、腰膝酸软、胸胁胀痛、口苦咽干。形体消瘦，面色少华。舌质红而少津，苔薄白，脉弦细。证型为肝肾阴虚，冲任失调。

患者28岁，女性。主诉双乳增大伴心烦、四肢困倦。体形健壮，舌质澹红无苔，脉弦缓。乳房肥大症。双乳增大至胸胁外，乳头下垂至上腹中部，乳房丰满略软，触及不规则硬结，无压痛。辨证为乳房肥大症。

患者年龄57岁，男性。主诉左乳疼痛有肿块5个月。病程5个月。中医病名男性乳房发育症。证型肝气郁结。病因病机肝气郁结，气机郁滞，气滞血行艰涩而瘀结成块。望诊舌质略暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊性格性急易怒。切诊脉弦缓。

患者年龄40岁，女性。主诉右乳房胀痛2天，平时上腹部胀痛。体态体胖，精神佳，舌质红、苔薄白。右乳房外上方象限扪及2厘米×1厘米条索状包块，压痛。腹胀数月。辨证为肝气郁结，肝气横逆克脾型，辨病为乳腺增生病。脉舌正常。

女性，33岁，主诉两乳胀痛，经前及经期疼痛，逐渐发展至整个月经周期均痛，经前加重，伴两乳肿块。病程2年。中医病名乳癖，证型肝气郁结。体征两乳外侧可触及核桃大块状肿物，压痛以右乳为甚。舌象未提及，脉象未提及。

患者25岁，女性，左乳疼痛伴肿块七年。左乳外上象限有3.5厘米×3厘米片块状增生腺体，伴有明显压痛。胸闷不舒，咽中梗阻，月经不调。舌象舌不红，苔白，脉弦。辨证为肝气郁结。病理活检为左乳小叶性增生。

患者女性，40岁。主诉双乳疼痛肿块6年。病史中提及月经失常、经前症状加重、舌尖发麻、舌根强硬、淋巴结肿、吐血、心烦、小腹胀满、头痛、失眠、目眩耳鸣、咽干、腰膝酸软、胸胁胀满、口苦。体征显示舌质红少津，苔薄白，面色无华，脉弦细。中医诊断为乳癖（乳腺增生），证型为肝肾阴虚、胃失和降。

患者31岁，女性。左乳房胀痛四年余，加重3个月。左乳房外上象限与内上象限各有一包块，边界尚清，质中等，与周围组织不粘连，无压痛，与月经周期无明显关系。舌红，脉弦。肝气郁结，郁久气血郁滞，痰湿凝结成核，积于乳房。病位在乳房。中医诊断为乳癖，证型为肝气郁结型。

患者31岁，女性。双乳肿块疼痛4年，逐渐增大2月余。舌质不红活，脉弦。双乳外上象限各触及6×6×3cm³包块，边界尚清，质中度，活动可。诊断为乳癖（乳腺增生），肝郁型。面色略黄而润，精神佳。病史示乳腺增生病，无明显压痛，与月经周期无明显关系。既往有风湿性关节炎及中耳炎病史，1970年行剖腹产。

患者31岁，女性。主诉双乳房包块4年，近2~3月经前乳房胀痛加剧。既往风湿性关节炎病史。体征双侧乳房外上象限及内上象限各触及包块，边界尚清，质中等，无压痛。舌红，脉弦。辨证为肝气郁结，痰湿凝结成核。

刘某，女性，41岁。两侧乳房肿块4个月余。右侧乳房腺体肿块约4cm×5cm，有触痛，质地软，光滑，边界清楚；左侧乳房腺体肿块约3cm×4cm，有触痛，质地软，光滑，边界清楚。天宗穴两侧有明显压痛。舌象未提及，脉象未提及。中医病名：乳腺增生病。病因病机：未明确提及。证型：未明确提及。