失眠严重

患者47岁，男性。主要症状为头晕而胀、体力不支、失眠、噩梦纷纭、精神不振、心情抑郁、焦急不安、食欲减退。病程17年，起病与工作紧张、不休不眠有关。舌苔黄，脉象虚数。辨证为病久体虚，由虚生热，引动心火上炎，扰乱神志，气结肝郁。

男，31岁，主诉眩晕心悸，失眠严重，每晚只睡3~4小时，多梦，遗精，低热，面红伴有色素沉着，胸闷腹胀，纳差口腻。中医病名未明确，证型为久病入络，气血不畅，瘀痰互结。舌质红，苔腻，舌下静脉曲张，脉沉涩。

女，47岁，高血压病史5年，主要症状为头晕、烦躁、潮热汗出、胸闷不舒，近期症状加重，失眠、情绪不稳定、惊惕肉润，全身乏力，纳食尚可，尿频量少，大便干，面色潮红，口唇干裂，舌暗苔白干，脉细滑，血压170/100mmHg，诊断为阴虚内热，扰动心神。

男，急热伤肝，阳火上升，痰迷心窍，神志不清，失眠严重，脉弦滑，左关盛，面色晦暗，舌红苔黄腻，声音重浊，问诊提示饮纳如常，脉弦滑，左关盛。

患者年龄34岁，男性。主症为心慌、心悸、长夜失眠、胃脘处慌乱。舌苔薄白腻，脉象偏弦滑。辨证为胃脘跃动。病因与饮井中冷水有关，水液停于胃中，中阳受遏，形成病机。患者体素健壮，病程较长。

女性，28岁，病程4~5年。主诉为神志欠清，骂人不打人，常不辞而别，到处乱走。发作时心烦口干，头痛，失眠严重，自言自语，滔滔不休，闷闷不乐，悲伤哭泣，口渴而不多饮，大便干而难解，月经错乱，色紫不鲜，有瘀块。不发作时神志清楚，舌苔黄，脉细弦缓。中医诊断为百合病，证型为阴血不足，心神不宁，胆胃夹热。

女，52岁。主诉头昏、记忆力减退、失眠半年，因家庭琐事生气诱发。胸闷、善太息、四肢麻胀乏力、情绪焦虑忧郁、失眠严重、纳呆、泛恶欲吐。舌质红苔黄腻，脉沉弦。中医诊断气郁痰阻，胆胃不和。