中医医案

患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 52岁

主诉

半年前出现头昏、记忆力明显减退、失眠等神经衰弱症状。

病史

• 既往治疗: 曾服中西药，上述症状时有减轻。
• 诱因: 1周前因家庭琐事生气。

现病史

• 主要症状: 胸闷、善太息、四肢麻胀乏力、情绪焦虑、忧郁、精神烦躁、失眠严重（1昼睡眠2～4h）、纳呆、泛恶欲吐。
• 舌象: 舌质红苔黄腻。
• 脉象: 脉沉弦。

诊断

• 初步诊断: 气郁痰阻，胆胃不和。

治疗方案