医案整理

基本信息

• 患者姓名：王××
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 职业：司机
• 初诊日期：1973年4月8日

主证

• 心慌、心悸
• 长夜失眠：每天只睡二、三小时
• 胃脘处慌乱：似觉与心跳有关

体征

• 舌苔：薄白腻
• 脉象：偏弦滑

辨证

• 证型：胃脘跃动

治疗方案