头重+胸闷+脾虚+眩晕

陈某，女，42岁，微咳气短，少量白痰，晨起眼下睑浮肿，背腰觉冷，形体肥胖，面色皖白，纳食尚少，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白，脉弦弱，右尺无力。中医病名微饮，证属脾肾阳虚，饮邪不化。望诊面色皖白，舌淡苔白。闻诊无特殊。问诊有微咳、气短、白痰、浮肿、纳少、便溏、尿清。切诊脉弦弱，右尺无力。

患者女性，58岁。主诉头晕一年，伴胸闷不舒、神疲倦怠、肢麻沉重、形体肥胖、纳呆便溏。中医诊断眩晕，证型痰湿中阻证。舌质淡红、苔白腻，脉弦滑。病因病机为脾虚湿盛、痰浊内停。

女，58岁，头晕1个月，头昏沉重，眼蒙，胸闷，恶心欲吐，出汗，疲乏，口干，胃脘隐痛。舌质黯红苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断眩晕，证型为气虚肝风，痰浊上扰。病因病机为肝肾亏虚，肝风上扰，痰浊中阻，脾虚气滞，胃失和降。

女，45岁，眩晕9个月，头重如裹，头顶似有物压，天旋地转，阴雨天加重，头痛目眩，目涩羞明，心悸失眠，胸闷短气，善太息，神疲倦怠，下肢沉重，口干不欲饮，纳谷一般，大便时干时溏，小便短黄，月经前烦躁易怒，两乳胀痛，经色紫黯，带下量多色黄质稠有秽味，腰酸少腹坠胀，舌质淡、苔白滑，脉弦细数，诊断为眩晕，证属脾虚湿盛，带脉失约，冲任失调，湿从热化。

患者28岁，女性，主诉颈背部疼痛伴头晕、恶心1周。舌澹苔白腻，脉弦数。颈椎弧度变直，X线片示颈椎退变，MR示C3~C椎间盘轻度突出。中医诊断颈性眩晕，证型属痰湿阻滞。病因病机为脾虚生痰，痰湿阻滞，清阳不升，浊阴不降。

男，60岁，眩晕病史1年，每月发作5～6次，头重脚轻，视物旋转，如坐舟车，不敢睁眼，伴神疲懒言，语音低怯，恶心呕吐，胸闷，汗出，纳呆便溏，耳鸣如蝉，面色白无华，舌淡红苔白略腻，脉滑无力。证属中气不足，湿浊内阻。X线示3～5颈椎增生，脑血流图示脑血管紧张度增高，弹性减弱。

患者40岁，男性。主诉半年来经常头晕目眩，发作时如坐舟车中，须闭目卧床，头部不敢转动，伴有耳鸣、听力减退。现病史见眩晕头重加剧，胸闷恶心，纳呆便溏，肢体困倦乏力，面色白光白，语音低钝，夜寐欠安。舌质淡，苔白滑腻，脉濡滑。诊断为内耳眩晕症，辨证为脾虚不运，痰饮中阻，清阳之气失于舒展。

张某，女，30岁。头晕耳鸣年余，重则恶心呕吐或视物旋转，兼胸闷纳差。头重如裹，头晕耳鸣，重则如坐舟车，恶心欲吐，纳少，肢倦乏力，舌质黯澹，苔白腻，脉小滑。湿邪聚痰，清阳不升。

患者女性，36岁，头晕1月余，头重如蒙，视物昏花，恶心呕吐，食少多寐，胸闷乏力。舌苔白腻，质澹，脉濡滑稍弦。中医诊断眩晕，证属脾湿生痰，痰阻清阳。望诊舌苔白腻，闻诊无特殊，问诊见头晕、恶心、食少、乏力，切诊脉濡滑稍弦。

患者年龄47岁，男性。头重、眩晕8年，近期眩晕、恶心加重。头目眩晕，头晕昏蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐。中医病名为眩晕，证型为痰湿中阻，蒙蔽清窍。舌澹红，苔薄白。脉象未提及。面色、声音、气味未提及。病史包括原发性高血压。

女，38岁，阵发性眩晕3年，发作时天旋地转，不能站立睁眼，伴恶心呕吐、耳鸣听力减退，发作无定时，发作频次逐年增加，本次发作1周，仍头晕目眩，视物旋转，头重脚轻，纳呆恶心，胸闷腹胀，大便干燥。舌质正常，苔白腻，脉细滑。中医诊断为脾虚湿浊，水湿上泛之眩晕。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为眩晕，病程未明确。中医病名为眩晕，证型为脾肾亏虚，肝火上扰。病因病机为脾肾两虚，气血不足，脑窍失养。望诊未提及，舌质澹，脉弱。问诊见头晕，头痛，乏力倦怠，心悸，腰膝酸软，手足发麻，面色晄白，食纳减少，胸脘痞闷，泛恶口澹，大便时溏。切诊脉弱。

男，67岁。头晕困乏，纳呆口黏腻，胸闷心悸，泛泛欲呕，夜卧不安，便溏。高血压病史7年。脾虚湿困，痰湿上蒙。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。脉弦滑。

患者42岁，女性。主诉头眩、身重、疲乏无力，病程2年，近因疲劳引发眩晕、耳闭、头重如蒙、恶心呕吐、胸闷纳呆、肢麻、肉润。中医病名眩晕，证型为脾虚湿盛、饮邪上犯。病因病机为脾虚中阳受损，水湿不化，停蓄为饮，上犯清窍。望诊见舌澹胖、苔白水滑。闻诊未提。问诊见疲乏、恶心、胸闷、纳呆。切诊见脉濡。

女性，36岁，头晕目眩，头重如蒙，视物昏花，恶心呕吐，食少多寐，胸闷乏力，舌苔白腻，质澹，脉濡滑稍弦。证属脾湿生痰，痰阻清阳。面色苍白，舌苔白腻，脉濡滑稍弦。

女，63岁，眩晕，头重如裹，胸闷，欲呕，纳差，大便次数多。舌质红，苔薄白，左手脉弦劲，右手脉弦细。脾虚痰湿壅遏，肝风夹痰上扰。舌红，苔薄白，脉弦劲、弦细。

患者40岁，男性，主诉半年来头晕目眩，发作时如坐舟车中，须闭目卧床，头部不敢转动，伴耳鸣、听力减退。现症见眩晕头重加剧，胸闷恶心，纳呆便溏，肢体困倦乏力，面色㿠白，语音低钝，夜寐欠安。舌质淡，苔白滑腻，脉濡滑。中医诊断为脾虚不运，痰饮中阻，清阳之气失于舒展。

患者40岁，男性，主诉半年来经常头晕目眩，发作时如坐舟车中，须闭目卧床，头部不敢转动，伴耳鸣、听力减退。临床表现包括胸闷恶心、纳呆便溏、肢体困倦乏力、面色白、语音低钝、夜寐欠安。脉濡滑，舌淡苔白滑腻。诊断为脾虚不运，痰饮中阻，清阳之气失于舒展。