寒凝胃络

患者30岁，男性。主诉胃脘部疼痛反复发作6年，加重2天。病程6年，诱因受寒凉，症状包括胃脘痛、恶心、嗳气、泛酸、纳呆，疼痛持续剧烈，向嵴背放散，饭后3小时发作，喜用碱性药物或热饭缓解。体征见面黄体瘦，屈膝抱腹，汗流挟背，胃脘喜按，舌质暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断为胃脘痛，病因为受寒凉，病机属脾胃虚寒，瘀阻气机。

患者52岁，男性，主诉胃脘部隐痛反复发作31年，复发4个月。胃脘部隐痛，秋冬加重，春夏稍轻，空腹及夜间明显，脘腹痞胀，肠鸣，大便稀水样，日2~3次，有气下坠感。舌质澹紫，苔澹黄中根微腻，脉缓而弦。中医病名胃痛，证型脾胃气虚，胃络瘀滞证。望诊见舌质澹紫，苔澹黄中根微腻。闻诊未见明显异常。问诊见胃痛反复发作，感寒后复发，伴呕吐酸水。切诊见脉缓而弦。

患者30岁，男性。胃脘部疼痛反复发作6年，加重2天。主症为胃脘部持续性剧烈疼痛，向嵴背发散，伴恶心、嗳气、泛酸、纳呆，大便时干时稀，多在饭后3小时发病。舌质暗，苔薄白，脉弦细。诊断为胃脘痛，属十二指肠球部溃疡。病程长，诱因包括受凉及精神不舒，疼痛可因寒凉诱发，喜按，有明显龛影。

患者30岁，男性。主诉胃脘部疼痛反复发作6年，加重2天。病程6年，诱因受寒凉，症状包括胃脘部疼痛向嵴背放散，伴恶心、嗳气、泛酸、纳呆。体征面黄体瘦，舌质暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断为胃脘痛，病机属寒凝气滞。

患者41岁，女性。主诉胃痛反复发作20余年，多在受凉、天冷时发作，伴有疼痛、嗳气，严重时进食后呕吐。诊断为胃神经官能症。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊。脉象未提。病程长，属情志因素影响，病机为肝气郁结，脾胃失和。

患者36岁，女性。胃脘痞满反复3年，加剧1月，夜间或食后痞满为甚，或疼痛，痛势剧烈。胃脘痞满、疼痛、泛酸、嗳气、纳差、口淡乏味、大便溏、两手冰冷、腰酸、精神疲乏。舌淡胖，苔白滑，脉濡细无力。辨证属脾肾阳虚。

患者男性，年龄未提。主诉胃隐痛二三年，每年犯四五次，每次持续一二个月。中医病名胃痛，证型未提，病因病机未提。舌象苔少，脉象细。

患者男性，56岁。胃脘疼痛，恶心呕吐，大便未解加重4天。十二指肠球部溃疡，胃窦炎。胃脘疼痛，恶心频频，朝食暮吐，形寒畏冷，大便4日未行。舌澹苔白腻。脉沉小弦。中医病名属胃痛，证型为寒证，病因病机为寒邪内盛，胃阳受损，气机阻滞。