颜德馨医案

患者信息

• 姓名：蔡某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 首诊日期：1998年12月6日

主诉

胃脘疼痛，恶心呕吐、大便未解加重4天。

病史

• 疾病：十二指肠球部溃疡、胃窦炎
• 既往治疗：曾多次因幽门梗阻而住院。前医已投通下之剂无效。

临床表现

• 症状：胃脘疼痛，恶心频频，朝食暮吐，形寒畏冷，大便4日未行。
• 舌象：舌澹苔白腻
• 脉象：脉沉小弦

诊断

• 西医诊断：十二指肠球部溃疡，胃窦炎

治疗方案