小便异常

16岁男性，反复皮肤红斑、小便异常2年，复发10天。面色萎黄，舌质红，苔白，脉弦数。紫癜病，脾胃湿热；风热乳蛾。皮肤紫癜，咽微痛，红，乳蛾稍大，小便黄，蛋白(+++)，红细胞（-）。舌体大小正常，舌底脉络暗红，脉弦数。血常规示白细胞升高，尿常规示蛋白(+++)。中医病名紫癜病，证型脾胃湿热，病因病机脾胃虚弱，饮食积于中焦化热，灼伤血脉，血溢脉外。

患者女性，64岁，主诉胆结石、胆囊炎并发阻塞性黄疸，术后持续发热、身倦无汗、厌食、恶心呕吐、大便干燥、腹部刀口裂开。午后恶寒发热，无汗，头晕目胀，口苦咽干，心烦喜呕，胸胁闷满，纳呆少饮，大便干燥色黑，小便黄热，皮肤干燥，腹部裂口深约0.7cm，分泌物不多。舌质嫩绛有裂隙而润，脉沉细数。辨证为久病胆胃湿热，耗损气血，症发如劳热。

患者8岁，女性。主诉发热咽痛5天，常有扁桃体发炎病史一年多。伴随面浮肢肿、咳嗽、腰酸、小便酱油色。舌质红，脉浮数，扁桃体糜烂。复诊后身热渐退，咽痛减轻，小便色转淡。三诊后面浮肢肿渐退。四诊后晨起浮肿消退，小便有镜下红细胞及少量蛋白尿。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌质红，扁桃体糜烂。闻诊未提。问诊见发热、咽痛、咳嗽、腰酸、小便异常。切诊见脉浮数。

浑身生疖如疔，痛楚难堪，小溲或秘或频，大便登圊则努挣不下，卧则不能收摄。脉滑数，舌紫，苔黄而渴。

男，48岁，阳痿，小便不能控制，病程长期。阳痿，肾阳亏虚，寒湿侵袭。舌淡，脉软。

二十二岁，眼面及下肢浮肿五天，恶寒发热，咳嗽，小便量少，下肢浮肿加重。面色黄，舌薄黄，脉浮数。急性肾炎，外感风热型。肺部呼吸音粗糙，血压140/90mmHg，小便常规蛋白#，红血球++，白细胞+，颗粒管型0-2/镜检。

患者年龄53岁，男性。主诉头面四肢浮肿，反复发作数月。面色黯晦，浮肿部位包括眼睑、面部、阴囊、双下肢，按之凹陷不起。神疲体倦，短气懒言，语声低微，行走艰难，呼吸困难，腹部肿大，肚脐稍突。舌质淡，苔白腻，脉沉细无力。中医诊断为水肿证（阴水），辨证属脾肾阳虚，尤以肾阳衰微为主。

男，42岁，发热，体温39℃，口渴不欲饮，周身不适，两腋下有条状出血点，小便红细胞+++，脉洪数，舌红苔黄。气血两燔。热邪未去，正气先虚。病邪由气入血，瘀热结在膀胱。热邪衰退，阴液亏损。面色红，舌红苔黄，脉洪数、芤、微数。闻诊未提，问诊包括发热、口渴、小便异常、血压偏低、精神委靡、烦躁。切诊脉象洪数、芤、微数。

患者年龄38岁，男性。主诉阴茎萎缩，渐缩入腹，多眠多梦，心悸，大便溏而不畅，小便时尿液顺阴囊皮而下。中医病名属阴缩，证型为心肾俱虚，痰热内郁。望诊见舌边尖红，苔薄腻微黄。闻诊未提。问诊见症状描述及病史。切诊脉沉滑微数而无力。

患者男性，48岁。主诉腰背酸痛，四肢无力，小便带白色，白块涩痛，头痛头昏，阳痿，小便不能控制。病程较长，自1947年起病。舌澹，脉软。中医诊断为寒湿侵袭，肾阳困顿，精气虚寒。病因病机为寒湿之邪侵袭，导致督阳受困，命门火衰，精气虚寒。