小腹发凉

袭某，30岁。经期小腹剧痛7个月。经前期小腹冰凉，得热则痛减，大便时腹痛加重，月经量时多时少、色暗、有血块，血块排出则痛减。中医辨证为气滞血瘀，寒凝经脉。舌象未提及，脉象未提及。

27岁女性，月经中期阴道出血半年，近2天少量出血，小腹发凉而痛，经前及经期腹痛加重，白带量多，有盆腔炎史，结婚1年未孕。舌苔白腻，舌质稍红，脉弦滑。中医辨证为湿热下注，热伤络脉。

女，60岁，左髋部及左脚窜痛伴手足麻木，四末不温，髋部及小腹部发凉，入夜加重，影响睡眠。舌澹红，苔白少津，脉沉弱。辨证属气虚血弱，营卫不调，风湿表虚之证。

16岁女性，月经后期，行经前1天小腹剧痛，下坠，发凉，用热水袋可缓解，伴冷汗、腰酸乏力。舌苔薄白，脉沉。经色发暗，经量偏少，有血块。痛经，冲任不足，寒凝胞宫。面色苍白，舌苔薄白，脉沉。小腹发凉，腰酸乏力，经色暗红，有血块。

患者31岁，女性。主诉不孕5年，伴带下量多色白质稀如水，下腹发凉，月经周期延长，约四五十天一行，量中等色暗红。舌质胖有齿痕，脉沉细无力。中医诊断为不孕症、白带病、经行后期。证型为肝肾不足。病因病机为肝肾不足，肾阳虚，气化失常，水湿下注，任带失约。

28岁女性，痛经多年，月经后期，行经腹痛，量少有血块，小腹发凉，畏寒怕冷。舌质暗，苔薄白，脉沉。辨证为寒凝胞宫，经血瘀阻。

患者年龄46岁，女性。经期小腹胀坠而痛，经量少，挟紫血块，病程两三年。中医病名痛经，证型气滞血瘀。舌苔薄白，脉象沉弦而涩。

女，21岁，月经期腹痛，小腹冷痛，少腹抽痛，经血量少色淡，有血块，舌苔白腻，舌边有淤点，脉沉紧，病程两年，腰脊酸痛，小腹发凉，怕冷，寒凝血瘀，寒邪客于胞宫。

张某，女，27岁。月经中期阴道出血半年，近2天少量出血。小腹发凉而痛，经前及经期腹痛加重，白带量多。舌苔白腻，舌质稍红，脉弦滑。中医辨证为湿热下注，热伤血脉。有盆腔炎史，结婚1年多未孕。

患者31岁，女性。反复心悸三年余，感冒后加重。心悸阵阵，脉跳不齐，腹胀肠鸣，月经先期，小腹发凉，体倦乏力，大便溏，眠差多梦。舌质红苔薄白，脉细不齐。中医诊断为病毒性心肌炎后遗症。证型为心脾两虚，气血失调。病因病机属心脾两虚，气血失调。望诊见舌质红苔薄白。闻诊未提及。问诊见心悸、腹胀、便溏、月经异常。切诊见脉细不齐。

患者28岁，女性，结婚5年未孕。月经量多色深紫，有块，周期30天，行经5~6天，经来腰腹胀坠疼痛，全身怕冷，少腹发凉，手足冰冷，纳差，伴有恶心、便溏。舌质黯，脉沉缓。中医辨证为肝郁血虚，寒客胞宫。

患者26岁，主诉阳缩症状两年，阴囊潮湿，凉气上窜，小腹及大腿发凉，肛门时常收缩，情绪波动后加重。舌澹，苔薄白，脉弦紧。证属寒滞肝脉，肝气郁结。

女，26岁。月经后延，周期40~80天，量少有血块，经色紫黑，行经前性情烦躁，腰腹作痛，乳房发胀，小腹发凉，睡眠易醒，多梦，惊悸，头晕，眼胀，记忆力减退。面色黄少华，舌苔薄白，脉沉细而弦。肾虚肝郁，胞宫虚寒。

患者年龄55岁，男性。大便每日1次，不成形已多年，时轻时重，伴纳食不香，小腹发凉，倦怠乏力。舌苔白厚，脉沉。中医诊断为大便不成形，辨证为脾肾阳虚，脾失健运。望诊见舌苔白厚，切诊见脉沉。

患者26岁，女性。主诉尾骨疼痛剧烈，不敢坐立，行走加重，不能平卧。伴月经量少，小腹发凉，两腿沉困。舌质紫暗，边有瘀点。脉弦细而涩。中医诊断为血瘀气滞，不通则痛。病因为跌打损伤，导致血瘀气滞，脉道不通。

患者58岁，男性，主诉腹泻腹痛反复发作11年，加重1天。腹痛腹泻，泻后痛减，腹胀，手足及小腹发凉，胃脘不适，得温痛减。神疲乏力，食纳少，眠欠佳。形体消瘦，面色无华。舌尖红，苔白腻，脉细。中医诊断泄泻，证型脾虚湿盛证。辅助检查提示小肠易激综合征，肠系膜上动脉压迫综合征。