肠易激综合征及肠系膜上动脉压迫综合征腹痛腹泻案
患者信息
- 姓名：吴某
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 就诊日期：2008年11月24日
主诉
腹泻腹痛反复发作11年，加重1天。
现病史
11年前饮酒后出现腹泻腹痛症状，未治疗而好转，但此后每次饮酒或食辛辣就腹部疼痛不适，严重时可出现腹泻。期间服用过补脾益肠丸症状有好转，身体日渐消瘦。一天前因饮酒出现腹泻加重，自觉手足及小腹发凉，胃脘部不适，为求治疗慕名来诊。
既往史
无特殊。
体征
- 腹痛腹泻：泻后痛减，略觉腹胀不适，自觉手足及小腹发凉，胃脘部不适，得温痛减。
- 神疲乏力：食纳少，眠欠佳。
- 小便：正常。
- 大便：无便血。
- 形体：消瘦，面色无华。
- 舌象：舌尖红，苔白腻。
- 脉象：脉细。
辅助检查
- 全程胃肠透视：小肠易激综合征，肠系膜上动脉压迫综合征。
诊断
- 中医诊断：泄泻
- 证型：脾虚湿盛证