小腹胀坠

患者31岁，女性，婚后3年未孕。月经1年来月事不经，一月二三至，色紫红，夹血块，量一般。白带多，间或色黄。经期腰酸背楚，小腹胀坠，头晕，心烦，口干不欲饮，舌红少津，脉弦细数。中医诊断为肝郁化热，蕴伏于血分，热迫血行，久损及肾。证型为肝郁化热，病机为肝郁化热，热迫血行，久损及肾。望诊见舌红少津，闻诊未提及，问诊见月经异常、白带多、腰酸、头晕、心烦，切诊见脉弦细数。

患者23岁，女性。腰骶部酸痛，小腹坠胀，隐隐作痛，白带量多，色时黄，有异味，有时带血丝，外阴瘙痒，口苦，大便干，月经先期，量多。舌质澹，苔薄滑，脉滑细。中医病名：慢性盆腔炎（带下），证型：脾肾不足，湿热下注。病因病机：脾肾不足，湿热下注。望诊：舌质澹，苔薄滑。闻诊：无特殊描述。问诊：腰骶部酸痛，小腹坠胀，白带异常，外阴瘙痒，口苦，大便干，月经先期。切诊：脉滑细。

患者年龄19岁，男性。主诉腰骶部痠痛，小腹胀坠，尿后滴沥半年余。病程半年。中医诊断淋证（慢性前列腺炎）。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质澹，脉沉细而尺弱。前列腺稍大，有触痛。前列腺液白细胞(++)，卵磷脂小体50%。

李某，26岁，妊娠60天余。恶心呕吐，不思饮食，食入即吐，脘部胀满，吐酸苦黄水，头晕乏力，胸闷烦躁，夜寐欠安，大便艰行，小便黄少，腰骶酸楚。妊娠恶阻。肝胃不和。面色萎黄，舌苔黄腻转黄燥，脉弦滑带数。

女，痛经2年，色黑有块，经期长36~40天，白带多，湿瘀阻络，足心部红色丘疹半年，作痒，湿热下注，经行量不多，白带尚可，时有头晕，耳鸣，易怒，舌红苔薄，脉左关偏盛，舌苔薄黄，舌质红，脉沉细而软，舌苔薄腻，脉细滑稍盛。中医病名：痛经，证型：湿瘀阻络，湿热下注，病因病机：湿瘀阻络，湿热下注。望诊：舌红苔薄，舌苔薄黄，舌质红，舌苔薄腻。闻诊：未提及。问诊：痛经、经期长、白带多、足心部丘疹、头晕、耳鸣、易怒、小腹胀坠、块变小、色较前为轻、量减、疼痛减轻。切诊：脉左关偏盛，脉沉细而软，脉细滑稍盛。

女，48岁，精神不振，心情烦急，口干舌燥，腰部隐痛，手足心热，夜尿频，淋沥不净，月经前后不定期，经量较少，病程较长。证属脾肾不足，气阴两虚，湿热未清。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史中提及泌尿系感染，近期症状包括尿热痛，小腹胀坠，尿检异常。

患者46岁，女性。主诉腹痛便泻，病程4年，反复发作，伴脘腹不适、纳少食呆、形体消瘦、小腹胀坠及脱肛。舌质澹，苔中腻，脉濡细。诊断为脾胃气虚，运化无权，中气下陷。

女，48岁，主诉尿道炎史，间断性低热，腰痛、小溲不利、小腹胀坠、尿频不已，病程半年。病名劳淋，证型病久体虚、元阳不足、下焦虚寒、湿邪内伏。舌澹润，脉沉弦而细，形寒肢凉，面色萎黄。

患者34岁，男性。主诉精液呈血红色，病程半年。中医病名血精，证型肾气虚衰。病因病机为肾气虚衰，失于封固，精血杂下。面色晦滞少华，舌淡红苔薄白腻，脉虚细。

女，42岁，带下量多如注，稀如水或如鸡蛋清样，病程半载。面色晄白，神疲懒言，纳呆便溏，小腹胀坠，腰疲肢软，四肢欠温，溲长清。舌胖而嫩，苔薄，脉沉细。证属中虚气陷，阳虚失摄，精微下注。

患者26岁，女性，妊娠74天，停经50天，早孕试验阳性，尿醋酮试验阳性。主诉恶心剧吐42天。症状包括恶心呕吐、不思饮食、食入即吐、脘部胀满、吐酸苦黄水、头昏乏力、胸闷烦躁、夜寐欠安、大便艰行、小便黄少、轻度腰骶酸楚。舌质澹红，苔黄腻，脉细弦滑。中医诊断肝胃不和，病因病机为肝胃不和，气机郁滞。

38岁女性 经前腹痛 带下黄秽 小腹胀坠 月经紊乱 经期延长 量多色暗有血块 大便秘结 接触出血 腰腿酸痛 舌黯红 苔薄黄腻 脉细软 证属湿热交阻 聚而成癥 子宫底左可见3.5cm*8cm低回声反射 子宫增大、前倾 宫颈轻度糜烂 左侧子宫角突出 质硬 活动

患者38岁，男性。主诉精液紫红色，射精不畅，精道涩痛，阴部瘙痒，阴囊湿冷，小腹胀坠，腰部胀痛，尿后余沥。舌黯红隐青，边有瘀点，苔白薄腻，脉沉弦略涩。辨证为败精留滞，经络受损。

女性，42岁，小腹胀坠4个月，乏力，性急易怒，大便干燥，经少色暗，痛经。舌澹黯，脉弦。中医病名属症积，证型为血瘀气滞，痰凝胞络。病因病机为血瘀气滞，痰凝胞络，结为症块。望诊见舌澹黯，闻诊未提及，问诊见小腹坠胀、乏力、性急易怒、大便干燥、经少色暗、痛经，切诊见脉弦。

29岁男性，主诉婚后性事频繁致血精。血精，精液黯红质稠，伴精道涩痛、小腹会阴胀坠。中医诊断血精，证型为败精瘀血滞于精道。病因病机为瘀浊内滞，气血不畅。