少阴证

患者年龄13岁，男性。主诉头痛2年余，每于寅时发病，痛如刀噼。刻诊见体重超标，神衰气短，困倦，无汗，不发热，口不渴。舌淡胖，齿痕深，脉沉紧。中医诊断为头痛，辨证为寒湿瘀阻，太阳少阴证。舌象示舌淡胖，齿痕深，脉象为脉沉紧。病机为寒邪循太阳经入里，阳气大伤，寒中少阴之经，寒凝瘀阻阳气至巅顶。

患者45岁，女性。面容水肿，色黄而黯，两眼无神，恶寒，两膝以下冰冷，通夜睡不暖，两腿发抖、抽搐，肌肉疼，气短，心累心跳，精神不支，喜静坐，胸部苦满，不思饮食，口干不饮，经期推迟，量少色乌黑，易感冒，喉痒咳嗽喘促，吐白泡沫涎痰。舌质淡红，苔黄白，脉浮紧而细。中医病名咳喘，证型阳虚为病。病因病机为阳虚卫外不固，风寒入侵，肺有沉寒，外寒内饮，发为咳喘。

患者43岁女性，主诉崩漏、头痛、浮肿、纳呆、失寐、惊悸、气短、肢软、腹冷、恶寒、身痛、面色苍白、形容憔悴。舌质澹，苔白滑，根部微腻，脉沉而微细。中医诊断为太阴少阴证崩漏。病因病机为脾肾阳虚，阴寒内盛，冲任不固。病程较长，长期大量失血，病情反复。

黄某，女，44岁。病程1年。主诉喉部堵塞、憋气、心悸、身麻、头昏、体痛、乏力、咳嗽吐泡沫痰、周身血管颤动、精神倦怠、食欲不振、胃脘隐痛、形体消瘦、步履艰难。中医病名：梅核气、喉痹。证型：忧思郁结、少阴证、少阴虚火上腾。病因病机：忧思郁结、正气不足、过服凉药。望诊：形体消瘦。舌象：未提及。闻诊：未提及。问诊：喉部不适、呼吸不畅、心悸、身麻、头昏、体痛、乏力、咳嗽吐泡沫痰、胃脘隐痛、食欲不振、精神倦怠。切诊：未提及。

女性，36岁。主诉颈部左侧包块，触之稍硬，随吞咽活动，无痛感，心累。瘿病，主证在少阴，兼太阳伤寒之表。面色正常，舌质稍转澹红，苔黄腻减。脉象未提及。病程约2年。

陈某，女，32岁。胸背疼痛、胸中满闷、呃逆气阻、畏寒头昏、耳如蝉鸣、骨节酸痛、纳差、多梦、行经腹痛、瘀块甚多。月后寒。胸痹。少阴阳虚，风寒湿郁闭未解。面色苍白，舌淡苔白。声音低微，无特殊气味。畏寒、头昏、耳鸣、骨节酸痛、经前小腹冷痛、失眠、纳呆。脉沉迟。

患者年龄72岁，女性。主诉鼻衄持续10日，血色暗红。面色苍白，饮食难下，四肢逆冷，恶寒身痛，微咳。舌质黯澹，苔白滑，根部微黄腻。中医病名鼻衄，证型太阳少阴证。病因病机为阳虚外感寒邪，血失统摄，阳气被遏，脉络阻滞。

患者38岁，男性，主诉肝吸虫病半年余，伴胁肋痛。口干口苦，腹胀，二便调畅。舌红苔黄腻，脉弦滑。中医辨证为脾肾两虚，气滞血瘀，挟痰湿，肝脾失调。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

女，54岁，阵发性剧咳，痰清稀量多，头晕心累，气短，昼夜不能平卧，畏寒恶风，面足浮肿，面色萎黄，舌质淡暗有淤斑，舌体畔嫩有齿痕，苔白滑根厚腻，少阴阳虚水泛，寒痰阻肺咳嗽，肾阳衰微，水寒内停，水饮上泛，水气停于胸肺，水气溢于肌表，舌质胖嫩，兼有齿印与淤斑，舌苔白而厚腻，年逾半百，阳虚益甚，水寒射肺。

患者59岁女性，反复口腔溃疡伴下肢结节性红斑7年，全身浮肿3天。面色晦暗，舌澹苔白腻，脉沉弦细无力。中医诊断水肿，证属心肾阳虚型。病程7年，主症为恶寒、乏力、倦怠、嗜睡、大量汗出、心悸、胸闷、口干不欲饮、恶心、不思饮食、周身浮肿。病因病机为长期服用寒性药物致心肾阳虚，阴寒内盛。

女，40岁，腰痛，小便不利，病程三月余。淋病，证属少阴，兼太阳伤寒之邪。舌质淡红，苔薄黄。小便短涩，频数，色黄，欲解不尽，点滴刺痛，痛引小腹，头痛恶寒，无汗，手足不温，面色略萎黄。下焦气化不利，属少阴四逆散证。病机为阳为阴郁，气机不利。

3岁女童，发热恶寒，泄泻腹痛，不食，嗜卧但欲寐，渴不多饮，肤含隐隐红痕不透，咳呛喘促。脉沉细无力。病名隐疹（风疹），病因染患冬温，邪入三阴经，腠理固秘，疹毒塞于血络，隐隐不透。诊断为三阴之肺，病机为阴伤泄泻，邪入里逼阳于表，腠理滞塞，气虚。

患者女性，45岁。主诉双踝关节疼痛多年，加重3个月，伴腰痛、畏寒。月经周期紊乱，行经时间延长，纳可，大便日一行，小便黄，四末不温。脉沉弦，舌澹红，苔薄白。病程较长，有流产史，曾有胆囊及胃痛病史。病因与产后体虚、风邪内陷、气机郁滞有关。

16岁，高热6日不退，恶寒发热，无汗，头身痛，四肢酸楚，神志迷蒙，肢冷，舌质淡苔薄白，脉沉紧。伤寒失汗，误用渗利清里，导邪入于少阴而太阳之邪未罢。面色苍白，舌质淡苔薄白，脉沉紧。神志迷蒙，肢冷，无汗，头身痛，四肢酸楚，恶寒发热，脉沉紧。

患者34岁，女性，7年未孕。主诉闭经半年，白带多，全身轻度浮肿，下肢较重，周身疼痛，畏寒，多梦，纳差，血压偏高，小便不利，大便先结后溏。舌质澹，体胖嫩，边有齿痕，苔白滑，中间厚腻。脉沉。中医诊断为少阴证不孕，证属肾阳虚衰，火衰水旺，经水不调。病因病机为邪入少阴，肾阳虚衰，气血不荣，寒凝胞宫，经脉阻滞。

患者出现下利完谷症状，脉两尺寸俱弦长，右关浮于左关一倍，目外眦如草滋。中医诊断为肝风传脾，病因病机为肝阳上亢，风邪侵袭。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病程未提及，病史未提及。

患者年龄28岁，男性。胃脘包块，食欲减退，形萎神衰，四肢厥冷，昏厥。少阴病，阳衰阴盛已极，尚存一丝微阳。面色苍白，唇乌，四肢厥冷，鼻息微动，胸窝微热，脉象似有似无。

患者44岁，女性，主诉喉部不适，似有物梗，呼吸不畅，心悸，身麻，病程1年。中医病名：喉痹，证型：忧思郁结梅核气，少阴证喉痹，少阴虚火上腾。病因病机：忧伤太过，痰气郁结上逆，少阴心肾阳虚，无根之火上扰。望诊：唇乌，舌质偏澹微黯，少苔不润。闻诊：无明显描述。问诊：喉部堵塞，疼痛，咳嗽，吐泡沫痰，头昏，体痛，乏力，食欲不振，胃脘隐痛，喜热敷，形体消瘦。切诊：脉沉细。

患者女性，43岁。主诉为崩漏、头痛、浮肿、纳呆、踡卧、失寐惊悸、气短神疲、肢软腹冷、恶寒身痛。病程较长，自1971年起反复发作。面色苍白，形容憔悴。舌质淡，苔白滑，根部微腻。脉沉而微细。中医病名为崩漏，证型为太阴少阴证。病因病机为脾肾虚寒，阳气不振，血失统摄，阴寒内盛。

患者女性，伤食感寒后出现吐利、时时欲寐、目闭汗出。阳虚兼阴亏体质。舌苔薄而润，中作沉香色，脉迟。二诊见盗汗减，晨头痛，脉迟，舌苔薄润，大便不行。三诊头痛微热，脉极迟细，舌上稍有灰苔。诊断为阳虚、阴虚。病因病机为伤寒直中三阴，阳虚为主，兼阴亏。病程复杂，病情变化多端。