患者年龄36岁,女性。主要症状为颈部左侧包块,触之稍硬,随吞咽活动,无痛感,伴心累、神疲乏力、食欲不振、入夜难寐、手足清冷、恶寒、头昏。舌黯澹,苔澹黄而腻。中医诊断为瘿病。病因病机为风寒湿邪袭太阳,日久深入少阴,阳气衰微,寒凝气滞,壅于颈侧成结。
瘿病阳气不足寒凝气滞风寒湿邪
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31岁男性,突发高热,一日两发,汗后如常。主诉高热,伴背寒、震颤、前额剧痛、脸部红热、大渴引饮、大汗淋漓、恶心呕吐、尿液色红。病程反复,既往有感冒史及高热复发史。舌体胖,苔白厚,脉虚大沉数。诊断为少阳、阳明、太阴、少阴及膀胱杂合为患。
少阴证高热少阳证阳明证
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患者年龄68岁,男性。主诉咳喘、痰多、不能平卧,二便失禁,每日次数多。病程慢性气管炎10余年,二便失禁五六载。中医病名咳喘,证型少阴寒化,病因病机为阴邪深结于脏,肺失肃降,肾气内伤,下焦不固。望诊面色苍白,体虚胖,舌质澹,微紫黯,前半部无苔,舌根部白腻夹黄而厚。闻诊未提及。问诊咳喘痰多,稀白,心累喘急,头昏头痛,恶寒乏力,四肢清冷,二便失禁。切诊脉沉微。
慢性气管炎肾阳虚衰下焦不固咳喘缠绵
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男,48岁,剧烈头痛,夜间尤甚,痛时头部紧缩,连及肩背,神衰气短,四肢无力,手足不温,经常下利,面色萎黄,舌质暗淡,苔黄夹白,根部厚腻,太阳少阴证,多年陈寒凝聚,表里之邪交织。
太阳少阴证头痛肩背痛神衰气短
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婴儿发热,近4个月,男性,主诉发热半天,病程短。面色苍白,体形瘦弱,喘息无力,不吃乳,手脚发凉,后背微温潮湿。诊断为婴儿发热误汗,辨证为发热误汗,损伤阳气,属少阴证。舌象未提,脉象未提,其他四诊信息包括症状描述及体征。
少阴证婴儿发热亡阳喘息无力
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李某,女,48岁。头痛、眩晕十年,渐进加重,昏倒,头晕如天旋地转,头项及四肢僵直,俯仰伸屈不利,身麻木,卧床不起。面色苍白,眼胞双颧浮肿,眼圈乌黑,舌质黯澹,苔白滑浊腻。脉微细。中医病名属虚劳,证型为太少二阴脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,阴寒凝滞,阳气虚弱,水饮搏于气,气血失于统制。
头痛眩晕四肢僵直身觉麻木卧床不起
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患者二十五岁,业农。主诉心中发热、懒食、喜坐阴凉、周身酸软无力。病程自正二月起,持续至季春。中医病名为温病,证型属少阴温病,病因病机为伏气触发、肾虚感温、心肾不交、阴亏阳亢。望诊见舌干而缩、薄黄苔欲黑。闻诊未提及。问诊见精神昏愦、懒言、喜饮、大便四日未行、小便短赤。切诊见脉微弱而沉,左部细,至数如常。
温病肾阴虚心肾不交少阴温病
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患者年龄56岁,女性。主诉两肩胛骨间固定不移疼痛2年,伴胸闷重着,烦躁不安,夜间阵发性咳嗽,无痰,口渴不欲饮水。舌体胖大,苔水滑,脉沉弦紧。中医诊断溢饮。病因病机为外感寒邪,内伤饮邪,肺失宣降,水饮停聚,气机阻滞。
背痛溢饮口渴不欲饮舌体胖大
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患者37岁,男性。恶寒发热,口干渴,壮热头痛,烦躁不安,周身酸楚,汤水不进,小便黄赤,突然战栗发抖,大汗淋漓,面色苍白,呼吸急促。温热内蕴,过汗亡津,气阴两伤,正气将脱。面色苍白,舌苔干燥,脉微细无力。口干舌燥,口干渴,小便黄赤,烦躁不安,脉微细。
温热伤肺气阴两伤正气将脱过汗亡津
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患者年龄11岁,男性。主诉昏迷、高热、腹泻、四肢厥冷。病程较长,病情危重。中医病名属少阴证,证型为阴寒极盛、阳气欲脱。病因病机为病邪由阳入阴,阴寒凝滞,阳气衰微。望诊见面色灰白乌暗,形体枯瘦。闻诊未提及。问诊见昏迷踡卧,四肢厥逆。切诊见脉伏微细欲绝。
少阴证肠伤寒四逆证阴寒极盛
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