尿道涩痛

男，38岁，形瘦神疲乏力，头昏目眩耳鸣，夜梦纷纭，腰酸背痛，四肢酸楚麻木，腹股沟、会阴、肛门周围隐隐作痛，小便短涩浑浊，静置可见成团絮状物，尿意不尽，常伴有血尿，大便不爽。舌红苔黄腻，脉濡数。中医病名：慢性前列腺炎。证型：湿浊下注，肾气亦虚。病因病机：湿浊下注，肾气虚弱。

患者年龄30岁，男性。主诉前列腺炎病程半年余，伴腰痛、小腹痛、睾丸坠胀痛、尿道涩痛、尿频量少、尿色红黄、口干思饮。舌苔白根腻，脉滑。中医诊断为湿瘀阻滞。证属湿瘀阻滞，病因病机为湿热夹瘀。望诊见舌苔白根腻，闻诊未提及，问诊见口干思饮、尿道症状，切诊见脉滑。

患者女性，40岁。恶寒发热2天，小便赤短，尿道涩痛1天。病程短。主症为寒热往来，周身疼痛，恶心欲吐，继之小便赤短淋漓，尿道涩痛，腰痛，少腹拘急。面色面红目赤，舌红苔黄腻，脉滑数。体温38.9℃，心率96次/分。中医病名属淋证、癃闭。病因病机为肾虚膀胱湿热。

患者年龄三十许，主要症状为遗精白浊，小便时疼痛如刀割，尿道涩痛，排尿次数增多。脉象滑而有力，证型为实热之证。疑似疾病为花柳毒淋。

患者男性，56岁。主诉夜尿偏多，小便困难，尿线变细，时有中断，尿道涩痛，小腹胀痛，大便秘结。舌红，边有紫气，苔根微腻，脉细而涩。中医诊断为浊瘀阻塞，膀胱气化乏权。

男，34岁，婚后5年未育，心情烦闷，下午低热，少寐多梦，遗精早泄，尿道涩痛不适，尿后有脓性分泌物，会阴、精索、睾丸酸胀不适，偶有抽掣痛，舌质红，苔薄黄腻，脉细弦略数，阴虚阳亢兼湿浊下注，阴虚火旺，湿热浊邪下注，瘀血阻窍，阴虚阳亢，湿热内盛

患者年龄63岁，男性。主诉小便排出无力，尿后余沥，排尿困难，小溲点滴而下，小腹胀满，尿道涩痛，小腹膨胀，腰膝酸软，神疲。癃闭。肾气不足型。舌胖润，质暗绛苔薄，脉沉缓而细，舌下络脉色紫。病程近3天，既往有前列腺肥大病史。

男，34岁，婚后5年未育，心情烦闷，下午低热，少寐多梦，遗精早泄，尿道涩痛不适，尿后有脓性分泌物，会阴、精索、睾丸酸胀不适，偶有抽挚痛。舌质红、苔薄黄腻，脉细弦略数。中医辨证为阴虚阳亢兼湿浊下注。

患者36岁，男性。主诉慢性前列腺炎病史8年余，尿道涩痛，尿后及大便后有白色分泌物流出，小腹、会阴、睾丸冷痛坠胀，腰膝酸软，倦怠乏力，头晕耳鸣，性欲减退，夜寐多梦，梦遗早泄，畏寒肢冷。前列腺液检查示WBC 60~70/HP，卵磷脂小体少量。辨证为肾阳不足，膀胱湿热，久病必瘀。舌象未提及，脉象未提及。

患者30岁，女性。主诉慢性肾盂肾炎反复发作，近因劳作引发腰痛、尿频、尿急。现病史示尿频日20余次，尿道坠胀涩痛，腰胀，小便深黄，镜检红细胞(++)，脓球(++)，头额空痛，面目浮肿，冲热，手足冰凉，不思饮食。舌澹苔白，脉沉细无力。诊断为脾肾虚馁，中气下陷，摄纳无权。望诊见面目浮肿，舌澹苔白。闻诊无特殊。问诊见尿频、尿急、尿痛、腰胀、冲热、手足冰凉、不思饮食。切诊见脉沉细无力。

患者45岁，女性，尿频、尿急、尿道涩痛、颜面及下肢轻度浮肿、腰痛、乏力、头晕、口干不欲饮、怕冷、腹胀食少、大便干燥。舌质淡、苔白略腻，面色晄白，脉沉细无力。中医病名属淋证，证型为肾与膀胱湿热下注，病机为湿热内蕴，下注膀胱，累及于肾，肾气伤则水液停聚，膀胱失司，津液不布，阳气不足，中焦输转不利。

患者48岁，男性，主诉小便灼热、尿道涩痛、刺痒感，伴有透明黏液样分泌物，病程3周。尿道口红肿，黏膜紫暗，舌苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为非淋菌性尿道炎，属“淋症”，病因为湿浊外侵，蕴热酿毒，瘀结尿道。

女，23岁，小便混浊如米泔，解之如油，尿道有异物堵塞感，尿频急，尿道灼热疼痛，少腹拘急，精神困倦，腰酸膝软，纳谷寡味。舌质略红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为膏淋，证型为脾肾亏虚、下焦蕴热型。病机为肾虚不能固藏，脾虚运化失职，湿热蕴结下焦，致尿浊尿淋。

男性，42岁，右腰部及右中腹部剧痛，持续性，阵发性加剧，伴恶心、呕吐、排尿困难。右中腹腹肌保护性紧张，肾区及后腰部压痛、叩击痛。舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。湿热蕴结，石淋之证。右腰及小腹隐痛，小便黄赤，淋漓不畅，尿道涩痛，口苦，恶心纳少。尿常规示红血球(+++)，血常规白血球8,500，中性80%。