崩漏

女，33岁，产后血下不止，量多色澹质清稀，心慌、头昏耳鸣、气短懒言、食少倦怠、潮热自汗、腰腿酸痛。面色苍白，舌澹红苔薄白，脉细弦。产后气血双虚，气虚不能摄血归经。

42岁女性，咳嗽、吐黏稠白痰、气短、呼吸困难、胸隔胀满、头晕、大便干、尿黄、夜喘不能卧、失眠、身倦怠乏力、饮纳差、吐酸水、烧心、心悸、身发热、流涕、口干苦，舌澹苔薄，边有齿龈。中医病名哮喘，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊舌澹苔薄，边有齿龈。闻诊未提及。问诊有咳嗽、吐痰、气短、呼吸困难、胸隔胀满、头晕、大便干、尿黄、夜喘、失眠、身倦怠、饮纳差、吐酸水、烧心、心悸、身发热、流涕、口干苦。切诊未提及。

患者40岁，女性。阴道出血三月余，血量时多时少，持续不断，血色澹而质稀薄。伴气短神疲，面色皖白，腰酸坠如折，口不渴，手足不温，纳谷无味。舌质澹，苔薄白，边有齿痕，脉沉弱。诊断为中气不足，阳陷崩漏。

患者年龄未提及，性别为女性。主诉为血崩甚剧。病程未明确。中医病名为崩漏。病因病机未明确。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象为虚而无力。

患者38岁，女性。月经持续17天未断，量多色暗，心烦易怒，胁肋胀痛，腰酸体倦，白带多。舌尖边赤，舌苔薄黄，脉细弦。中医诊断为崩漏，证型为气郁证。病因病机为肝气郁滞，郁久化热，肝不藏血。

患者38岁，女性，主诉阴道出血不止，病程半年。中医病名崩漏，证属气虚血滞，冲任不固。望诊见舌澹红、苔白，后转红。闻诊未提及。问诊见神疲体倦，心悸气短，自汗，脘闷纳呆，口干口渴，少腹刺痛，腰痛，睡眠不稳，经量多如崩，经色暗红有血块，头晕眼花，腰膝酸软，四肢乏力。切诊见脉弦数，后转细数。

患者男性，36岁。主要症状为心前区闷痛，劳累诱发，持续3~5分钟。伴随神疲嗜卧、形体肥胖、夜寐不安、大便溏泄。舌象唇舌暗，舌尖有瘀斑，舌苔腻。脉弦涩。中医诊断为心脉瘀阻、脾虚湿盛。病机属脾虚湿盛，痰瘀互结，阻滞心脉。

患者40岁女性，月经紊乱年余，周期20~70天，经期延长，量时多时少，下血不止有血块。面色皖白，心烦急躁，夜寐不安，口渴咽干，少腹作痛。舌红起刺，苔黄且干，脉弦滑细数。证属伏热于里，扰动血海，迫血妄行。

58岁女性，主要症状为子宫癌，崩漏淋漓，少腹隐痛，按之有块，脓性白带，手足心热。舌绛苔少，脉细数。病属阴虚生内热，热逼血妄行。复诊见赤白带下，气腥臭，腹痛加剧，脉弦数，苔腻黄。病乃湿热毒瘀交阻。三诊见少腹隐痛，阴道下坠，面黄体瘦。

患者年龄34岁，主诉经来腹痛、经乱无期、淋漓难尽，病程10余年。中医病名崩漏，证型阴盛火旺证。望诊面色颧红目肿，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊有头眩心虚、腰酸肢楚、内热口燥、傍晚怕冷。切诊脉孔而带数。

31岁，不规则阴道流血6个月，血色深褐，口苦，舌质深红，苔光薄，舌边青，脉未提及。崩漏，阴虚阳亢，肝火内炽，迫血妄行，冲任失摄。

患者30岁，女性，主诉阴道不规则流血，淋漓不尽15天以上。中医诊断崩漏，子宫内膜增生。舌黯红，苔黄腻，脉数。病程1年，月经量多，色黯红，夹血块，无痛经。病因病机为下焦湿热、瘀血郁阻、气血不通畅。

42岁，素体瘦弱，经水已断5年，晚间左少腹动气，筑筑然跳动，板硬疼痛，宫血大下不止，意乱心慌。血崩，七情内伤，肝阳暴动。面色晦暗，舌质淡，脉弦细。

患者43岁，女性，主诉肢面水肿一年余。主要症状为肢面浮肿伴便溏，经前一两天浮肿明显，纳少、乏力、尿少，经后正常。舌澹，苔白腻，脉濡缓。中医诊断为经行肿胀，证型为脾虚水泛。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停，脾失健运，肾失温化，水湿泛溢肌肤。

25岁女性，性交时大出血，病程三年。中医病名：交感血出。证型：未明确。病因病机：可能为瘀血或生殖器官炎症所致。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述：性交时大出血，如崩症。病史：结婚三年，每逢性交必出血。脉象未提。

李某，女，32岁。阴道出血，经血量多色紫，少腹胀痛，乳房胀痛，腰背酸楚，食纳呆滞。子宫内膜增殖症，部分腺瘤样改变，乳腺增生。脉沉细，右关兼有滞象，左关已无滞象，细弦。舌质暗红，薄布澹黄苔，苔薄白。中医诊断为气滞血瘀，冲任不畅，血不循经。

患者16岁，女性。主诉月经延期不止4年，近半年经期紊乱，淋漓不止，血量时多时少，色鲜或紫，夹黑血块，伴少腹胀痛、腰酸乏力、气短心慌、寐少梦多、纳谷不馨、颜面浮肿、午后低热、咽干。舌质偏红，苔薄腻，脉细数，左关弦。证属肾虚肝热，气滞血瘀。病机为肾虚肝热，瘀血阻滞，血海失藏。

患者25岁，女性。经量多，月经8天仍淋漓不尽。面色澹白，舌苔薄白、质澹红，脉细。血红蛋白70克/升，精神萎靡，四肢乏力，气短，语声低。中医病名崩漏，证型气血两亏，中气不足。辨证分析为气血不足。四诊信息包括面色澹白、舌苔薄白、脉细。

患者48岁，女性，主诉崩漏，病程自1977年4月起逐渐加重，1978年1月出现经量如崩。腰痛乏力，口干。脉细，苔薄白，尖色绛。诊断为崩漏，病因病机为肝有瘀热。舌象尖红，脉细而弦。

38岁女性，阴道不规则出血10天，周期准，四天后量多如注，胸闷疲惫，面黄少华，血红蛋白80g/L，苔薄质嫩红，脉细。证属气阴不足，冲任失固。面色萎黄，舌质嫩红，脉细。