川乌+气滞血瘀

患者72岁，女性。左膝下肢肿胀，紫斑成片，抚之冰冷，痛甚，腨内不能按压。舌质澹红，苔白。脉沉细。病程未明确记载。中医病名血痹，证型未明确记载，病因病机未明确记载。望诊见舌质澹红、苔白。闻诊未提及。问诊见左膝下肢肿胀、紫斑、疼痛。切诊见脉沉细。

赵某，男性，50岁。咳嗽半年，胁肋部疼痛二周。右肺癌伴肝转移，腹腔积液。咳嗽不畅，少痰，胸胁刺痛，牵引背部，胸闷气促，消瘦明显，大便秘结，小便短少。舌质红，苔薄黄有瘀斑，脉弦或弦细。病程日久，痰湿内蕴，气机不畅，气滞血瘀，痰湿互结。

张某，55岁，女性。头痛反复发作30多年。头痛痛剧流泪，持续0.5小时，伴呕吐。舌偏红，苔黄，脉细弦。中医诊断为头痛，证属风寒入客，清阳失用，久病入络。头痛诱发因素为感寒，缓解因素为带帽较舒，颈后怕冷僵硬，两手麻木。

患者年龄36岁，男性。主诉腰痛，活动受限，咳嗽及深呼吸时疼痛加剧，病程2天。中医病名急性腰扭伤。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质澹红，舌苔薄白。脉弦。

男，38岁。右大腿及髋关节酸痛不适，跛行，活动后疼痛加重。右股骨头变形，关节间隙增宽，股骨头密度增高，边缘不整齐。右股骨头缺血性坏死。外伤史，股骨头失去正常濡养，瘀血阻滞，气滞血瘀。风寒湿邪滞留髋部，气血凝滞不通。长期服用糖皮质激素，血液黏度增高，微循环障碍。

女，45岁，左髋关节疼痛、活动受限逐渐加重，病程未明确。髋关节骨质增生性关节炎。左股三角区压痛，髋关节活动受限，左髋活动度异常，X线示髋关节间隙变窄，股骨头扁平，软骨下骨硬化，囊性变。左髋关节活动受限，疼痛明显。

患者40岁，女性，胃脘疼痛30余年，近期加剧1年。胃脘胀闷疼痛，波及右胁，掣于肩背，痛如刀割，口苦，食后呃逆，大便干燥。舌澹红暗苔薄白腻，脉沉细无力。证属寒瘀内凝之胃脘痛。

患者48岁，男性。主诉背部肿瘤转移至左肋骨，疼痛剧烈，食欲减少，精疲力倦，形体消瘦。左胁疼痛剧烈，不能转侧。舌有瘀斑，舌苔白，脉弦滑。中医诊断气滞血瘀，内结肿瘤。病因病机为肝气不舒，瘀血内结。望诊见舌有瘀斑，舌苔白。闻诊未提及。问诊见疼痛剧烈，食欲减少，精疲力倦，形体消瘦。切诊脉弦滑。

吴某，38岁，男性。右髋部摔伤后1个半月，出现大腿及髋部酸楚，髋关节疼痛，晨起加重并跛行。体征示右大腿及髋关节酸痛不适，跛行，活动后疼痛加重。X线片示右股骨头变形，关节间隙增宽，股骨头密度增高，边缘不整齐。证型为经络受损，气血瘀滞。病因包括外伤致血脉损伤、风寒湿邪侵袭、饮食不节、肝肾亏虚及药物影响。

患者女性，40岁。主诉胃脘疼痛30余年，加剧1年。疼痛如刀割锥刺，发作时波及右胁、掣于肩背，伴口苦、呃逆、大便干燥。舌澹红暗苔薄白腻，脉沉细无力。中医诊断为胃脘痛，证型为寒凝胃脘、气滞血瘀，病因病机为寒瘀交阻、气机凝滞。望诊见舌澹红暗苔薄白腻，闻诊无特殊，问诊见疼痛特点及诱发因素，切诊见脉沉细无力。

男，43岁。腰痛伴左下肢酸胀、沉重，反复发作，遇劳即发。病程3年，2月前加重。腰4～腰5棘间左侧压痛明显，叩击痛向左下肢放射。左直腿抬高45°，加强试验（+）。左下肢肌肉轻度萎缩，第1趾背伸肌力Ⅲ级，第1、2趾间背侧皮肤感觉减退。CT示腰4～腰5椎间盘向左后方突出约6mm。中医诊断腰痹。

患者年龄88岁，女性。主诉双胸刺痛，脘胁胀痛，噫气不舒，午后颞痛，纳少便烂，2日一行，无矢气。舌质暗浅瘀，苔灰黄腻。脉细弦。