当归+痛经+气滞血瘀

女性，25岁，痛经二年。经前乳房胀，少腹胀痛拒按，胃纳不佳，呃逆，易生气。月经色紫暗量少，血块多。舌质暗少苔，脉弦。辨证为肝气旺，气不和则经不调，不通则痛。病机属肝气郁结，气滞血瘀。

女，24岁，经行腹痛5年。痛经，寒凝血瘀型。手足发凉，舌淡红苔薄白，脉沉。经水来潮前出现小腹部疼痛，量中等，色偏红，伴腹痛，白带色白量少质稀。LMP 2012年22日，行经7天。舌淡苔薄白，脉弦。LMP 2013年1月21日，行经7天，量中等，色暗红，无血块伴腹痛。LMP 2013年21日，行经7天，量中等，色暗红，无血块伴腹痛。

患者年龄26岁，女性。主诉痛经，经行不畅，经血量少，夹有紫黑色血块，经前乳房及小腹胀痛，遇寒加重。中医病名为痛经，证属肝气不舒，气滞血瘀。面色澹黄，舌质红，苔薄白，脉弦细。胸闷时叹息，乳胀，腰部酸冷，口干，乏力，饮食量少，性格急躁易怒。

23岁女性，痛经，病程自16岁初潮起。经前胸闷烦躁，少腹刺痛，血量少而不畅，四肢欠温。舌紫红，苔白或薄黄，脉弦。诊断为痛经，辨证属肝气不舒、气滞血瘀。

患者年龄46岁，女性。经期小腹胀坠而痛，经量少，挟紫血块，病程两三年。中医病名痛经，证型气滞血瘀。舌苔薄白，脉象沉弦而涩。

19岁女性，经期腹痛3年。主症为经期腹痛，经量不多夹血块，经前少腹胀痛、胸闷乳胀，精神抑郁，纳少。舌暗苔白，脉弦涩。证属肝郁气滞血瘀，不通则痛。

二十岁，少腹发痛，病程未明。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀。病因病机：气血运行不畅。面色淡白，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。症状描述：月经来时少腹疼痛。脉象弦涩。

患者21岁，女性。主诉为月经期腹胀乳痛，经前下腹坠胀，乳房胀痛，经色鲜红夹血块，量少。病程自14岁初潮起，持续多年。中医诊断为痛经，属气滞血瘀型。舌暗，舌边有瘀点，苔薄白，脉弦。

女，28岁，痛经8年，经前小腹下坠冷痛，经行痛剧甚则昏厥，经色紫暗，经量少伴血块，呕吐，腹痛喜温喜按，平素易外感。舌澹红，体大，苔白，脉沉紧。中医病名痛经，证型寒凝血瘀，病因病机寒邪内阻，气滞血瘀。

患者30岁，女性，主诉经性腹痛10余年，加剧2年，经行量多欠畅，色暗红夹血块，少腹及乳房胀痛，经净后缓解，带下量多色白质稀，腰膝酸软。舌澹苔薄白，脉细小弦。中医诊断阳虚宫寒，冲任失养。病因病机为阳虚宫寒，冲任失养，寒凝胞宫，气血不畅。舌象澹红苔薄腻，脉细。

17岁女性，主诉少腹连腰骶部阵发性剧痛，经前1~2日至经后1~2日发作，病程自15岁初潮起逐渐加重。中医病名痛经，证型血虚寒凝，病因病机为冲任失调，气滞血瘀，寒凝经脉。面色苍白，舌质澹红，苔薄白，脉弦紧。体征见痛苦表情，弯腰捧腹，卧床不起，经量少，色黯红，有血块，肢冷。

39岁女性，经期小腹胀痛3年，月经量少，经行不畅，色紫暗有血块，块下痛减，经前乳房作胀。舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉弦。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀。病因病机：肝失条达，冲任气血瘀滞，不通则痛。望诊：舌质紫暗有瘀斑。闻诊：未提及。问诊：经期小腹胀痛拒按，月经量少，经行不畅，色紫暗有血块，块下痛减，经前乳房作胀。切诊：脉弦。

16岁，主要症状包括经量甚少、经来腹痛、食欲减退、两胁窜痛、情志不舒、烦躁、形体瘦弱、面色少华。中医病名属月经不调，证型为肝郁血虚，病因病机为情志不舒致肝郁，肝病传脾，血亏不荣，冲脉血海不足。望诊见面色少华，问诊见情志不舒、食欲减退、两胁窜痛，切诊未提。

17岁女性，面部及后背红色丘疹一年余，伴经量少、血块、痛经。舌澹苔薄，脉弦细。痤疮，毒热内蕴，气滞血瘀。面色正常，舌淡苔薄，脉弦细。主诉为面部、后背红色丘疹，病程一年余。病因病机为毒热内蕴，气滞血瘀。

患者27岁，女性。主诉经行腹痛数年，未避孕未孕1年。月经周期4~14/30天，量中，有血块，经前乳胀。舌尖有瘀点，苔薄白，脉沉细滑。诊断为痛经、继发性不孕、输卵管不通，肝郁气滞血瘀证。脉沉细滑，舌尖瘀点，苔薄白。

患者29岁，女性。持续性下腹痛，传腰骶部疼痛1年半，加重1个月。主症为下腹痛、腰骶痛、白带量多色黄秽臭、痛经。妇检示宫颈Ⅱ度腐烂，子宫压痛，双侧附件增厚压痛。B超示盆腔不规则低回声区，实验室检查示白细胞升高。中医辨证为温热蕴结，气滞血瘀。舌质暗红，苔黄白腻，脉弦细数。

16岁女性，月经初潮13周，3年间仅来5次，经期腹痛剧烈，量少色黑。舌苔正常，脉象沉迟。辨证为痛经，病机为寒凝血瘀，冲任受损。病位在子宫、冲任，病因属寒凝血瘀，病机以“不通则痛”为主。

患者年龄33岁，女性。主诉经行腹痛10年。主要症状为经期小腹冷痛，得温则轻，遇寒则重，夹血块，伴恶心、呕吐、四肢厥冷、面色苍白。舌质黯澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为痛经，辨证为寒凝血瘀。望诊见面色苍白，舌质黯澹。闻诊未提。问诊见经期腹痛、血块、恶心、呕吐、四肢厥冷。切诊见脉沉细。

患者38岁女性，主诉行经痛剧，平时有刺痛。伴乳腺增生、乳核。舌红，脉弦稍滑。中医病名未明确，证型未提，病因病机未详。

患者年龄18岁，女性。主诉胃痛5年，加重半年，伴饱胀、嗳气、便秘、身困乏力、畏寒肢冷、痛经、崩漏、白带多。中医病名包括胃脘痛、痛经、崩漏、带证。证型为脾胃虚寒、气滞血瘀。病因病机为脾胃虚寒、湿浊下注、气滞血瘀。望诊见舌质澹红、薄白苔、体胖、齿痕。闻诊未提及。问诊包括胃痛、痛经、崩漏、白带多、畏寒肢冷、便秘等。切诊见脉沉细。