当归+痛经+气滞血瘀

王某女 22岁 痛经 不调 舌净 脉细 中医病名：痛经 证型：气血不足 病因病机：气血亏虚 望诊：舌净 闻诊：未提及 问诊：未提及 切诊：脉细

患者年龄21岁，女性。主诉经前或行经数小时后少腹胀痛拒按，月经量少经行不畅，血色紫暗有块，伴胸痛心悸、头眩晕、食欲差。中医诊断痛经，证型肝郁气滞血瘀。望诊舌质紫暗，闻诊未提及，问诊示情志抑郁，切诊脉弦数。

患者28岁，女性，经行下腹疼痛剧烈8年，伴出冷汗、面色苍白、恶心呕吐。子宫内膜异位症。妇科检查右侧子宫骶骨韧带触及痛性结节。舌象未提及，脉象未提及。病程8年，主诉为经行下腹疼痛剧烈。病因病机未明确描述。

20岁女性，经行腹痛4年余，量少色暗挟瘀块，经行第1、2日疼痛剧烈，伴恶心欲吐、面色青白、恶寒、冷汗、手足不温、纳谷不香、大便稀。寒凝血瘀证。面色青白，舌质暗，脉沉迟。子宫前屈，细长型，盆腔B超未见异常。经期周期5~7日/30日。

王某，女，24岁，脐及少腹痛引腰部，经水不利，气攻胸膈。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，病因病机为气滞血瘀阻滞胞宫。望诊未提，闻诊未提，问诊见脐腹痛、经水不利、气攻胸膈，切诊未提。

女性，32岁。经前及经行少腹急胀剧痛，持续半年余。月经周期延后7日，伴面色萎黄无华，腰痛绵绵，恶心欲呕，夹瘀血块，白带增多色黄质稠，纳眠差，大便便溏。舌质淡红苔黄腻，脉沉涩。诊断为痛经，辨证为寒凝气滞，脾虚夹湿。二诊见面色好转，情绪畅，白带减少，质稀色黄，纳可，睡眠改善，舌质淡红苔薄黄，脉细。三诊症状减轻，四诊精神可，面色有华，白带清稀量适中，脉细。

女，32岁，小腹疼痛，月经来潮时疼痛难忍，病程多年，寒邪内凝，气滞血瘀，冲任之脉失其调畅，脉沉紧略数，舌苔白腻，面色无华，呕吐泄泻，少腹坠胀疼痛，脉沉缓，苔薄白根略腻，脉沉缓，苔薄白

女，31岁，经期腹痛3年，再发加重2天。小腹疼痛拒按，经血量少有血块，乳房胀痛，胸闷不舒，夜寐欠佳。舌质紫暗有瘀点，苔薄白，脉沉弦。气滞血瘀证。痛经。情志不舒，气郁血瘀，瘀阻胞宫冲任。

27岁女性，痛经病史10年，经前少腹冷痛喜温喜按，腰胀乏力，烦躁不安，恶心欲吐，经量偏多，经色黯红有血块，经后腹胀痛不减，口干口苦不欲饮，大便溏，纳差，舌质红苔根部微黄，脉细滑，末次月经10月8日已净，仍感腹部微胀。辨证为寒热虚实夹杂，恐术后有粘连。

患者27岁，主诉痛经，病程长达10年。主要症状为经前少腹冷痛，喜温喜按，腹胀乏力，烦躁不安，恶心欲吐，经量偏多，经色黯红有血块，块下痛减，经后腹胀痛不减，口干口苦不欲饮，纳差，舌质红，苔根部微黄，脉细滑。辨证为寒热虚实夹杂，可能因手术后粘连所致。二诊见畏寒，四肢发凉，苔黄腻，脉细滑。三诊症状减轻，舌偏红，苔薄黄，脉细滑。

女，36岁，经前及经期腹痛，伴两胁、乳房胀痛，病程6个月余。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀。病因病机：怒气伤肝，肝失调达，气机不畅，气滞则血瘀，冲任阻滞，经血运行不畅。舌质紫黯，边缘有瘀斑。脉弦。

女，23岁，痛经，月经量少，色紫黯，下腹部冷痛，伴恶心呕吐清涎。寒滞肝脉，肝胃不和，气滞血瘀。面色苍白，舌紫，脉弦。

患者29岁，女性。主诉经行小腹胀痛，伴乳胀、胸胁胀闷、肛门下坠、抽掣性疼痛及性交痛。病程较长，有自然流产史。中医诊断为肾虚寒凝气滞血瘀。舌质暗红、边有齿印瘀点，舌下静脉曲张青紫，脉弦细。基础体温低，双相不明显。妇科检查示右侧附件包块，活动欠佳，有触痛。辨证为肾虚寒凝、气滞血瘀。

16岁女性，主诉行经前小腹痛半年。舌红苔白，脉沉弦。辨证为气血郁滞不畅。

25岁女性，主诉经期腹痛，伴恶心呕吐、四肢厥冷、月经量少色紫暗有血块、胸胁及乳房胀痛、烦躁。舌质紫暗，边有瘀点，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为气滞血瘀痛经。病程自14岁初潮起，症状反复，经期发作。

颜某某，33岁，经行小腹剧痛，经量增多七八年，经前下腹胀痛，经期痛甚，经量多色紫暗伴血块，舌红边有紫点，苔薄，脉弦数。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，病因病机为气滞致瘀血内停，阻滞胞宫。望诊见舌红边有紫点，闻诊未提，问诊含经期症状及病史，切诊见脉弦数。

女成人，痛经，月经期间少腹疼痛严重。脉涩。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。中医病名痛经，证型未明确，病因病机未明确。

女性，22岁，主诉经期或前后腰腹疼痛5年余，经前疼痛剧烈。现病史见腰酸痛，四肢冷，恶心，呕吐，面色苍白，冷汗，得热则舒，舌质紫暗，舌边尖有瘀点，舌苔薄白，脉细涩。中医诊断为寒凝气血，气滞血瘀，瘀阻胞宫，不通则痛。

患者年龄24岁，女性。主诉经来小腹疼痛难忍。中医病名痛经，证型血瘀证。面色晦暗，舌质暗，舌边尖有瘀点，脉沉涩。主要症状为小腹疼痛，病程未明确提及。病因病机为气滞血瘀，气血运行不畅，冲任不利，经血滞于胞中。

女，42岁，小腹坠胀4个月，月经周期25天，量少色暗，3天干净，伴经行腹痛。舌澹暗，脉弦。主病为子宫肌瘤，辨证为血瘀气滞，痰凝胞络，结为积。