患者年龄55岁,男性。主要症状为单腹胀大,绷急如鼓,青筋横绊,按之坚满,面色黧黑,赤丝血缕,精神萎靡,胸闷纳差,食后胀甚,下肢浮肿,小便黄少,大便不调。舌苔薄白,舌质紫暗,有瘀斑。脉弦细兼有结象。中医诊断为臌胀,辨证为肝气郁结,气滞血瘀,清浊相溷。
臌胀气滞血瘀脾虚肝气郁结
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64岁男性,腹胀、足肿5年。乙肝病史20余年。面色萎黄,形体消瘦,全身黄染,腹膨隆,腹壁静脉曲张,双下肢水肿Ⅲ度。B超提示肝硬化、脾大、腹水。中医诊断臌胀,证属气虚血瘀水停。舌暗红,苔腻,脉沉。病机为气虚血瘀水停,肝脾肾功能失调。
臌胀气虚血瘀脾虚肝硬化
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64岁男性,腹胀,足肿5年,乙肝病史20余年,腹大如鼓,青筋显现,口干,纳差,面萎黄,大便稀,尿少,双下肢水肿Ⅲ°,舌暗红,苔白腻,脉沉。面色萎黄,舌暗红,苔白腻,脉沉。腹膨隆,腹壁静脉曲张,移浊(++),双下肢水肿。肝硬化失代偿期,臌胀,气虚血瘀水停。病机为气虚血瘀水停,肝脾肾失调,气、血、水三邪凝结。
臌胀气虚血瘀脾虚脾肾阳虚
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患者年龄38岁,男性。主诉右上腹胀满,乏力,纳差,病程2年余。中医诊断气滞血瘀、脾虚水停胁痛。舌象晦暗,苔薄白,脉弦滑。体征见肝脾肿大,移动性浊音阳性,B超示肝硬化合并腹水。既往有“小三阳”病史10余年,肝功能异常,HBV-DNA阳性。
臌胀气滞血瘀脾虚水停脾虚湿盛
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患者男性,31岁,主诉腹水八个月。腹胀,纳差,恶心,嗳气,厌食,脘腹渐胀大,腹部坚硬,小便黄少,大便干黑,面色灰暗,皮肤甲错,肢体乏力,口淡乏味。脉沉涩而弦,舌质紫黯苔腻。中医诊断臌胀,辨证肝胃不和,气滞血瘀,水湿停滞,脉络壅塞。
臌胀气滞血瘀脾虚水湿停滞
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