心动过缓+头晕+心肾阳虚+畏寒肢冷

患者女性，41岁。主诉心慌、胸闷、晕厥，病程10年。中医诊断为病态窦房结综合征。辨证为心阳不宣的“胸痹证”及肾阳虚衰的“寒厥证”。舌质澹红，苔薄白，脉沉迟无力。心率42次/分，血压14.7/10.7kPa，心尖区可闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音。心电图示窦性心动过缓，阿托品试验阳性。

患者男性，62岁。发作性心慌头晕，伴眼前发黑乏力，病程半年。心悸，心肾阳虚。畏寒肢冷，小便不利，神疲乏力，腰膝酸软。面色暗红，舌澹紫，苔白滑，脉弱。心电图提示窦性心律，心动过缓，部分导联T波低平。

62岁男性，心悸、气短、畏寒肢冷、腰膝酸软、头晕耳鸣，病程8年。舌质澹紫，苔白而津润，脉沉迟而无力。心肾阳虚，血脉阻滞。心电图示窦性心动过缓，前壁广泛心肌缺血。

患者年龄49岁，男性。主诉胸闷气短，头晕乏力3个月。病程3个月。中医病名病态窦房结综合征。证型心肾阳虚，血脉痹阻。病因病机阳气不足，脉迟寒凝。舌质暗，舌体胖边有齿痕，苔薄白。脉象沉缓。

50岁男性，胸闷痛，头晕乏力，心悸，畏寒肢冷，病程2年余。中医诊断：心肾阳虚、痰瘀内阻。面色略胖，心率48次/分，有早搏，心电图提示窦缓、窦性心律不齐，偶发房早。脉象未提及。

患者年龄56岁，男性。心慌胸闷10余年，加重4年，劳累后复发或加重，有晕厥史。面色苍白，微发黄色，表情澹漠，舌质澹暗有瘀斑，苔薄白，脉沉迟无力。中医诊断为心悸，辨证为阳虚血瘀。病因为阳虚血瘀，病机为心肾阳虚，气血鼓动乏力，血行不畅。

女性，60岁，心悸、胸闷、气短、头晕、黑蒙、畏寒肢冷、腰膝酸软、口淡不渴、小便清长、大便稀溏，病程较长。舌淡胖嫩、苔白滑、舌质紫暗、舌下脉络曲张，脉结代。心肾阳虚，血脉瘀阻。

张某，36岁，男性，主诉阵发性心悸气短半年余，加重两个月。素患窦性心动过缓，心率50次/分左右，畏寒肢冷。心悸遇劳累、生气后发作，伴头晕、胸闷气短、畏寒肢冷。舌苔白微厚，舌体微胖，舌质淡紫偏暗。脉沉结而迟。辨证为心悸之痰瘀交阻兼心肾阳虚型。病位在心与肾，病因病机为阳气不足、瘀血闭阻、阳虚有饮、瘀血内停。

男，62岁，病态窦房结综合征病史8年。心悸、气短、畏寒肢冷、腰膝酸软、头晕耳鸣。舌质淡紫，苔白而津润，脉沉迟而无力。心电图示窦性心动过缓，前壁广泛心肌缺血。证型为心肾阳虚、血脉阻滞。

患者女性，68岁。主诉头痛头晕，胸闷心慌，畏寒肢冷，食欲下降，大便稀溏，小便色黄，日尿次数多，心率慢，心律不齐，头昏欲倒。中医诊断为心肾阳虚，脾肾阳虚。体征见面色苍白，舌质胖嫩色澹，苔薄白，脉沉细而结代，心律不整有较长的停搏，心率35~46次/分，血压94/68毫米汞柱。