67岁女性,头晕、心慌10年余,加重半个月,形体偏胖,喜食咸甜,高血压病史10年,思虑劳累过度,性情急躁。面色晦黄,舌质暗澹,苔薄腻,脉弦细迟。中医诊断为胸痹心悸,证属心脾阳虚,湿浊内阻。病因病机为心脾气虚,痰湿内阻,气血不畅,血行不利。
高血压心脾阳虚湿浊内阻心悸
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患者72岁,男性。主诉胸痛、胸闷,病程12年,近2年症状加重。中医诊断胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀。面色皑白,舌质黯淡,舌苔薄白,脉沉细缓。刻下症见胸痛、胸闷、心慌、乏力、下肢浮肿、睡眠欠佳、头目眩晕。体征包括面色皑白,舌质澹偏黯,脉弦细。辅助检查提示陈旧性下壁心梗,心肌缺血,左室舒张功能减低。
气滞血瘀高血压胸痹心痛心脾虚弱
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患者,男,72岁。发作性胸痛、胸闷12年,伴乏力2年余。胸痹心痛。证属心脾虚弱,气滞血瘀型。面色转红,舌质澹红,舌苔薄白,脉弦细缓和。心率54次/min,血压124/86mmHg。陈旧性下壁心肌梗死,侧壁心肌缺血,左室舒张功能减低。心脾虚弱,气滞血瘀病机。
气滞血瘀胸痹心痛心脾虚弱心气不足
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患者55岁女性,主诉头晕、胸闷、心悸、乏力、夜寐欠佳,病程30余年。中医诊断为眩晕,证型为肝肾两虚、肾阴不足、肝阳上亢、气虚血瘀。病因病机为肾阴不足,水不涵木,肝阴不足,肝阳上亢,阳失斡旋,心阳不振,气血运行不畅。望诊见面色晦暗,舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊。问诊见畏寒肢冷、胃纳一般、大便溏薄、思虑多、夜寐欠佳。切诊见脉细缓。
高血压气滞血瘀肝肾两虚肝阳上亢
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女,88岁,胸闷,左侧背部疼痛,胁肋部疼痛,吞酸,易怒,头晕,乏力,纳少,眠差。舌红苔白,脉迟。胸痹,心气虚,气滞血瘀。易怒,胸闷,左侧背部疼痛,胁肋部疼痛,吞酸。
气滞血瘀胸痹心气虚
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