心动过速+心阳不足+心悸

张某，女，55岁，冠心病五年余，心绞痛呈缩窄痛或压迫痛，位于胸骨后或左前胸，可放射至左肩左臂，舌苔白微腻，脉沉迟，证型为寒瘀互结心络。

患者39岁，男性。主诉心悸，伴头晕、胸闷、咽部堵塞感，病程一年。中医病名心悸，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见夜寐不安、食欲减退、胸中烦闷、呼吸气不顺、心前区疼痛、脉气逆乱、脉结代。切诊见脉结代。

患者年龄50岁，女性。主诉心悸、心动过缓、头晕头痛、四肢酸痛、潮热自汗、胸痛彻背、大便干结、口干且苦。中医病名心肌炎，证型心血不足，心气衰弱，兼肝阳上亢。望诊苔薄，闻诊无特殊，问诊有高血压、喉中痰粘、大便干结、膝关节酸痛，切诊脉细缓、细软、细滑、细小。

患者64岁，男性。主要症状为失眠、疲乏无力、腰背酸痛、胸闷、心悸、气短、乏力、出汗多。病程10年，伴有心动过缓与心动过速交替出现。舌质红，苔白腻，脉沉细而缓。中医诊断为心阳虚衰，气阴两亏。病机为心气虚，心阳不足。

患者年龄55岁，男性。主诉心慌、心前区憋闷1年余。现病史示活动时心前区发紧，气促，呼吸不畅，面色苍白，纳寐欠安，易醒多梦。舌质暗，舌体胖大边有齿痕，脉弦滑数。中医诊断心悸，证型痰凝血瘀型。舌象舌质暗、舌体胖大边有齿痕，脉象脉弦滑数。

患者年龄64岁，男性。主诉心悸、胸闷、气短、乏力、出汗多、腰背酸痛。病程10余年，有心动过缓及心动过速病史。中医诊断为心悸，病机属气血阴阳俱亏，心阳不足，肺气痰阻。舌质红，苔白腻，脉沉细而缓。

患者胸闷气短，心电图示阵发性心动过速伴室性早搏，稍动即喘，心跳加快，呕恶，烦躁不眠，颜面轻度浮肿，口干不欲饮，小便黄，大便微溏。舌质澹红，苔白腻，脉象濡滑，节律不齐。病因病机为湿邪外感，诱发冠心病，水灾劳倦，雨湿侵袭。中医病名冠心病，证型湿遏热伏。

患者23岁，男性。主诉心慌半年，呈阵发性，发作无规律。病毒性心肌炎后遗症。心电图示I、Ⅱ、aVF导联T波低平，完全性右束支传导阻滞，偶发室性早搏，短阵性室上性心动过速。复查心电图示T波改善，早搏消失，遗留完全性右束支传导阻滞。

女，40岁，心悸半年，动则尤甚，四肢不温，胆怯易惊，神疲。舌淡红，苔薄白，脉细数。证属心阳不足、心神浮动。

患者54岁，女性。主诉心中悸动，惊惕不安，全身肌肉动，浮肿以下肢为甚，伴气短、乏力、失眠、眩晕。病程未明确。中医病名心悸，证型心阳不振。病因病机为心阳不振，气失帅血，血瘀水停。望诊面色苍白，舌质淡胖。闻诊未提及。问诊见气短、乏力、失眠、眩晕。切诊脉弦而略数，血压升高。

患者47岁，女性，长期咳嗽，喘咳无宁静之时，肺气上冲，咳呛难忍，稍动即喘，周身浮肿，心跳心慌。中医诊断肺气上逆，心阳不足，气血失调，水湿不运。舌淡黄，脉细弱并有间歇。

患者男性，48岁。主诉心悸、胸闷2月。心悸不安，动则尤甚，胸闷气短，自汗。舌澹苔白，脉细。中医诊断心悸病，证属心阳不振。形体偏胖，血压正常，心率增快，律不整，心电图示窦性心动过速，室性期前收缩（二联律），左室面高电压，胸片示心影增大，心脏彩超示左房增大，二尖瓣反流，主动脉弹性减退，左室舒张功能减退。

9岁男性，心悸、头晕、腹痛4年。心悸，证属木贼土虚，心失所养。性情急躁，多动易疲劳，腹痛绕脐，先天不足，早产，哮喘史。面色苍白，舌红苔薄黄，脉细弦，至数不齐。病因木贼土虚，心脾积热，病机气阴两虚，心失所养。

患者年龄28岁，女性。主诉心悸心慌3年，伴背腰酸痛、怕冷、纳呆。初诊症状包括气促、胸闷、肢端青紫、失眠、头晕、健忘、纳呆、足面水肿。望诊见舌苔薄质澹，切诊见脉细数。中医诊断为心阳不足，水湿内停，心神受扰。病机为心阳不足，水湿内停，影响心神。

患者74岁，女性，主诉心慌、胸闷、气短反复发作8年余，近1年加重，发作时胸骨后灼痛伴全身刺痛，活动后加重。舌苔薄白，脉弦数。中医诊断胸痹，证属痰热蕴结。病因病机为痰热阻滞胸脘，气血运行不畅，经气不利，见全身疼痛不适，刺痛为血瘀之象。舌象薄白，脉象弦数。

患者年龄39岁，男性。主诉心悸半年，伴头晕目眩、心悸动不安、气短胸闷、胁脘支满、纳差、小便短少、睡眠不安。舌红、苔薄白滑，脉浮弦、沉滑。中医诊断为心动过速、期前收缩，辨证为阳气不化，饮邪内停，升降不利，心受水气所淫。病机为阳不化气，水气内停。