心源性肝硬化+心力衰竭

患者男性，48岁。主诉劳累后心悸气短8年，加重2月余。心悸气短而喘，动辄尤甚，高枕卧位，咳嗽咳白痰，肝区疼痛，纳差食呆，倦怠乏力，消瘦，尿少，双下肢水肿。舌质澹苔薄白，脉细不齐。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全，三尖瓣关闭不全，心脏扩大，心房纤颤，心功能Ⅳ级，心源性肝硬化。气阴两虚，血行瘀滞。面色晦暗，口唇发绀，颈静脉怒张，心界扩大，肝大，双下肢水肿，脉细不齐。

患者女性，56岁。主要症状为腹部胀满隆起，腹围102cm，小便短少。病程3个月。中医诊断为心阳素衰，阳气虚惫，气不化水，饮聚腹中，周身失泽。舌苔白乏津，脉沉细弱数结代。全身皮肤干涸脱水，肌肤甲错，毛发晦暗。

符某，男，55岁。活动后心悸气短1年，下肢浮肿加重2周。倦怠乏力，食后腹部饱胀，尿量偏少，夜间高枕方能入睡。下肢Ⅱ~Ⅲ度可凹陷性水肿，唇发绀，心界明显向下扩大，心音低钝，脉小结代。苔薄舌淡质嫩，舌背瘀点多。心衰（心肾阳虚，血瘀水停）。心悸气短，下肢浮肿，腹胀，尿少，夜间呼吸困难，唇紫，舌淡质嫩有瘀点，脉小结代。心界扩大，心音低钝，下肢水肿，肝肿大，腹水征阳性。外感风邪，内蕴痰热，宣降失调。心肾阳虚，血瘀水停，外感风邪，痰热内蕴。

患者女性，46岁。主诉气急、双下肢水肿。病程8年。风湿性心脏病，瓣膜联合病变，房颤，慢性充血性心力衰竭，心功能不全Ⅲ度，心源性肝硬化。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉数。心脏听诊收缩期吹风样杂音Ⅲ级，心律不齐，心率110次/分。双下肢凹陷性水肿。左半肢体不灵活，考虑脑血栓形成。心阳不振，肺脾肾阳气不足，中焦运化失司，气血亏损，血瘀阻络，络脉不通。

男，33岁，气急伴下肢浮肿一周。风湿性心脏病，二尖瓣闭锁不全，主动脉瓣狭窄，慢性充血性心力衰竭，心源性肝硬化。下肢浮肿，上升及腹，溲少气促，纳谷不馨，臌胀。脉濡，苔白腻。脾虚不能化湿，湿为阴邪，泛滥成灾，水肿乃成。心尖区收缩期Ⅲ级杂音，主动脉瓣区收缩期Ⅲ级杂音，心率120次/分，腹部移动性浊音，两下肢凹陷性水肿。