心衰案

案1 符某,男,55岁。新加坡

初诊

  • 诊断

    • 中医:心衰(心肾阳虚,血瘀水停)
    • 西医:扩张性心肌病,慢性充血性心力衰竭,心功能Ⅳ级,心律失常,心源性肝硬化
  • 症状

    • 活动后心悸气短1年,下肢浮肿加重2周
    • 倦怠乏力,一般活动后心悸气短
    • 食后腹部饱胀,食量减少
    • 近尿量偏少,下肢浮肿加重
    • 大便质软,1~2次
    • 夜间高枕方能入睡
  • 查体

    • 巩膜无黄染
    • 下肢Ⅱ~Ⅲ度可凹陷性水肿
    • 颈浅静脉怒张
    • 唇发绀
    • 心界明显向下扩大
    • 心音低钝
    • 心率84次/分,期前收缩6次/分
    • 双肺(-)
    • 腹膨隆,移动性浊音(+),肝右叶肋下4.5cm,质二度,压痛(±)
    • 苔薄舌淡质嫩,舌背瘀点多
    • 脉小结代

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看