戴裕光医案

医案1（补阳还五汤，益气活血通络）

患者信息

• 姓名：曹某某
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1978年12月3日

现病史

• 病史：患者8年前因关节疼痛发现风湿性心肌病，伴有心悸、气急、水肿。
• 近期症状：近1周来气急加重，双下肢水肿较剧。
• 体征：心脏听诊可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，主动脉瓣区亦可闻及收缩期杂音，心律不齐，心率110次/分。腹部有移动性浊音。双下肢可见凹陷性水肿。
• 诊断：风湿性心脏病，瓣膜联合病变，房颤，慢性充血性心力衰竭，心功能不全Ⅲ度，心源性肝硬化。

治疗方案