心火独亢

女，61岁，高血压病史，呃逆时作，面色潮红，头昏头痛，眩晕失眠，夜间口干，时时弄舌，脉弦细数，舌质红，少苔，泛津。中医病名属肝肾阴虚，证型为肝肾阴虚，风阳上扰，风火相煽，心脾结热。望诊见面色潮红，舌质红，少苔，泛津；闻诊未提；问诊见呃逆、头昏头痛、眩晕失眠、夜间口干、时时弄舌；切诊见脉弦细数。

患者年龄60岁，女性。主诉失眠10年，每晚睡眠不足3小时，上午10点心烦不适。临床表现颜面潮红，舌红津少，脉数有力。中医诊断为肾阴不济、心火独亢，病因病机为肾水不足，心火有余，水不升，火不降，心肾不交。

女，28岁，持续性失眠、头痛头晕3个月，消瘦无力，耳鸣，心悸，夜间哭泣，胸闷，气短难忍，舌红，苔薄白，脉弦数，有精神创伤史。辨证属肝郁血虚，心火独亢。

男，33岁，长期接触化学气体，反复口腔溃疡，秋燥加重，心烦失眠，手足心灼热，口角流涎，脉细数，舌质红绛。中医病名：口疳。证型：水亏火旺，心肾不交。病因病机：化学气体耗伤阴液，肾阴不足，心火独亢。望诊：舌质红绛。闻诊：无描述。问诊：反复口腔溃疡，心烦失眠，手足心灼热，口角流涎。切诊：脉细数。

患者年龄22岁，女性。主诉顽固性失眠一年余。主要症状包括失眠多梦、心情烦躁、夜寐盗汗、记忆力减退、头晕眼花、神疲乏力、腰酸腿软。舌质红苔薄黄，脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚，心液失敛。病因病机为肝肾阴液耗伤，阴不上承，心火独亢，心神失宁。

患者50岁女性，主诉因情绪激动突发大笑不止、胡言乱语。面色面白颧红，口唇澹白，脉细弱，两尺尤甚。中医诊断为脏躁，证属阴血亏耗型。病因病机为忧思焦虑过度，耗伤气血，正虚邪盛，心火独亢，精神被扰。