心烦易怒+气滞血瘀

患者32岁，女性。主诉经期情志不畅致行经骤停，1周后大量下血，色黑有块，少腹痛拒按，心烦易怒，胸闷，时欲哭，头晕沉，身乏力。中医诊断为肝气郁结，气滞血瘀，病机为瘀血在经，新血难归，遂成崩漏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见血块、腹痛、情绪异常、头晕乏力，切诊见脉细无力。

48岁，声音嘶哑，头晕心悸，胸闷痰多，心烦易怒，夜寐欠佳，舌黯红有瘀斑，苔薄腻，脉弦细，气滞血瘀，痰浊上蒙，瘿瘤，痰浊阻络，瘀毒内蕴证，病位在肝。

张某，女，35岁。月经规律，经前小腹胀痛，乳胀，心烦易怒，经量多，色红，带下色黄，质稠量多。宫颈轻度糜烂，双侧输卵管不完全通畅，伞端完全性堵塞。心烦易怒，两肋疼痛，大便溏薄，白带色黄量适中，舌质暗红，苔黄腻，脉弦细。诊断为肝郁气滞。病因病机为气滞血瘀。

患者年龄40岁，男性。主要症状为结婚十余年不育，阳具举而不坚，梦遗频发。治疗前症状包括头晕、神疲、口苦、胸闷、心烦易怒、入夜多梦。舌红而紫，苔薄黄腻，脉沉弦。中医诊断为肝郁化火，气滞血瘀，病机为肝脉气血失和，肾精开阖失司。

患者女性，37岁。主诉颜面色斑五年余。现病史示产后心烦易怒，行经前双乳胀痛，腰膝酸软，月经量少色黯夹血块，夜寐欠安，口干。体检见面部两颧为主，累及太阳穴及鼻背部片状黄褐色斑片，舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。中医诊断黧黑斑，证属肝肾不足，气滞血瘀。舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。

女性，62岁，长期便秘、腹痛3年，加重10天。主症为大便干结如羊屎，8天未行，腹胀痛拒按，排气少，心烦易怒，胁肋胀满，手足热，口干不欲饮，纳眠差，小便黄。舌暗红有瘀斑，苔少，脉弦细涩。中医诊断为便秘，证型为气滞血瘀证。病因为情志不遂，病机为气滞血瘀，肠失濡润。

女，27岁，精神抑郁，心烦易怒，经行吐衄三年。经期紊乱，经行腹痛，量时多时少，有血块，齿衄鼻衄。面红，舌尖红，边有瘀点瘀斑，薄黄苔，脉涩略弦。气滞血瘀证。

女，40岁，主诉为突然昏厥、抽搐项强、角弓反张，病程未明确。中医病名为奔豚，证型属奔豚，病因病机为情志不遂致气逆上冲。望诊见面色滞黯，舌质略黯紫、苔薄。闻诊无明确描述。问诊见烦恚、悲怒无常、头额及后枕疼痛、脘腹胀滞、便闭、四肢厥冷。切诊见脉细弦。

患者50岁，男性。右眼骤盲十余天，伴头昏目眩，心烦易怒，大便燥结，失眠多梦。右眼数指/15厘米，左眼1.0，眼底无红光反射，不能窥入，左眼动脉硬化Ⅱ级改变，血压19/13.3千帕。舌质暗澹有瘀点，苔薄白，脉弦。中医证属右眼暴盲，气滞血瘀型。病因病机为气滞血瘀，目络阻塞。

患者年龄35岁，男性。主诉结婚2年多同居未育。精液量约2mL，灰白色，黏稠，液化时间>1小时，精子计数10×10⁹/L，死精多，活动迟缓，白细胞(++)，脓细胞大量。自觉心烦易怒，肢体困倦，口苦干，大便黏滞，尿短涩。舌红紫，苔黄厚，脉滑数。证型为肝胆湿热，气机不畅，气滞血瘀。

26岁男性，主诉结婚1年未育，性生活时无性高潮及精液射出，常有遗精。心烦易怒，胸胁胀满，喜叹息。舌红苔薄，脉弦。诊断为不射精症。病机属肝气郁结，精关不畅。