患者男性,56岁。主诉胸闷,伴头晕、少寐1年余。胸膺痞闷,有窒塞感,呼吸不畅,睡眠不佳。腹部隐痛,大便日二三行,质软。舌苔薄,脉细滑。中医诊断为胸痹,证型为浊阴上乘,清阳被蒙。舌象为薄苔,脉象为细滑。
胸痹痰浊上乘清阳被蒙脾胃虚弱
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患者男性,63岁。主要症状为心中烦闷欲绝,颜面青白,口唇发绀,舌卷束缩,两目直视,神识昏迷,不能言语,小便自遗,四肢厥逆,血压不及,六脉俱伏。病程30余年,常在冬季及劳累时发作。中医病名为心肌梗死,证型属寒凝气滞,血瘀痹阻。望诊见颜面青白,舌卷束缩,两目直视。闻诊未提及。问诊见劳神过度,夜中失眠,通宵写作。切诊见六脉俱伏,四肢厥逆,太渊、太冲之脉尚有一动。
冠心病血瘀痹阻心绞痛心肌梗死
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患者72岁,男性。心悸、胸闷、气短、痰白黏、口苦干、喜少饮、不知饥、纳呆、夜寐呓语、多梦、小便澹黄、夜3次、大便偏干。舌澹红而暗、苔黄腻厚浊,脉细弦数而涩。中医诊断为心悸,证型为肾虚痰瘀。病因病机为肾虚、痰瘀互结。
心悸肾虚痰瘀房颤
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患者75岁,女性。主诉间断心慌1年,加重1周。中医诊断心悸,证型心肾阴虚。舌质嫩红,苔薄白,脉弦细。病程1年,伴口干咽干、周身无力、睡眠欠安。病因病机为心肾阴虚,气血运行不畅,血脉瘀滞。
血瘀心悸心肾阴虚肝气郁结
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患者70岁,女性。主诉胸痛伴左前臂放射痛10天。舌质澹紫,脉弦涩。中医诊断为胸痹心痛,证属气滞血瘀型。病位在心。病因病机为肾阳虚衰,心气不足,气血运行滞涩,致气滞血瘀,心脉痹阻。
气滞血瘀心阳虚心痛胸痹
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患者52岁男性,主诉胸闷心悸加重8日。既往有心悸、心前区疼痛伴胸闷病史10余年。舌质澹红,苔薄白。脉细时有结脉。中医诊断心痛,辨证为心肾两虚,气虚血瘀,心脉痹阻。心电图示心肌缺血,室性早搏。胸片示左心缘稍饱满。
气虚血瘀心痛心肾两虚心脉痹阻
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76岁男性,心悸胸闷加重1周,冠状动脉粥样硬化性心脏病10年余,冬季加重,心慌乏力气短,活动后甚,胸闷不舒,偶隐痛,舌黯,舌下静脉迂曲青紫,苔薄白,脉涩弱,心电图ST-T段压低,心血瘀阻证。
心血瘀阻冠心病心悸胸闷
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