急性乙型肝炎

37岁，全身无力，腹胀纳差，两目黄染，全身皮肤发黄，肝区叩击痛。阳黄症，湿热瘀滞型。面色晦暗，舌苔黄腻。脉弦滑。ALT、AST、TBIL显著升高，乙肝病毒标志阳性，B超示肝弥漫性损伤。

患者男性，24岁。全身乏力，食欲不振，恶心呕吐，厌油腻，右胁隐痛，腹部胀满。急性乙型肝炎。面色灰暗无华，精神不振，右胁疼痛，心悸，口干不欲饮，小溲黄赤。脉细弦，舌苔薄白，舌尖绛红。湿毒侵入日久，邪入血分，郁而化热，久病入络为瘀。湿热内蕴，久而不去，湿热浸淫血分。脉濡弦，舌苔黄腻。

患者26岁，女性。胁痛，烦热，便秘，经事衍期，瘀块累累。病程四月。急性乙型肝炎。肝湿热交着不化，已浸淫血分。舌紫，苔薄腻。脉弦数。

患者年龄40岁，男性。主诉发热头痛如裹，体温37.6℃~38.2℃，腹胀胁痛，不思饮食，厌油腻，大便不成形，小便黄。中医病名湿热内蕴，证型湿热阻于中焦之证。舌质红，苔白腻微黄，脉弦数。

7岁男性，小便黄，舌质红，苔薄黄腻，脉小数。湿热瘀毒证。面色正常，无明显异常气味，声音正常，病程未明确。肝功能异常，HBsAg阳性，中医辨证为湿热瘀毒证。

患者30岁，男性。主诉乙型肝炎急性发作，病程月余。黄疸，巩膜及全身皮肤中度黄染，头晕，四肢无力，肝区微痛，食欲不振，夜寐不安，小便深黄，大便偏结。舌质澹红，苔黄腻，脉弦缓。中医诊断黄疸，证型脾失健运，肝胆湿热。病因病机为湿热之邪犯肝脾二脏。

7岁男性，无明显自觉不适，小便黄，舌红苔薄黄腻，脉小数。中医病名：急性乙型肝炎，证型：湿热瘀毒互结。病因病机：湿热瘀毒互结。望诊：舌红苔薄黄腻。闻诊：未提及。问诊：无明显自觉不适，小便黄。切诊：脉小数。

患者40岁，男性。主诉为急性乙型肝炎，病程4个月。食欲不振，神疲乏力，心烦易怒，夜寐失眠，肝区灼痛，手足心热，口苦欲饮，大便燥结，小便黄赤。舌质红，舌苔薄黄。脉弦细数。中医辨证为肝（阴）虚内热，病因因服药甚多导致疏肝太过。

患者34岁，女性。全身乏力，纳呆，恶心，尿黄，目黄，身黄，口苦口干，腹胀胁痛，大便2d一行。证属湿热痰浊内蕴。舌红，苔黄腻，脉弦数。

24岁男性 全身乏力 食欲不振 恶心呕吐 厌油腻 右胁隐痛 腹部胀满不舒 面色晦暗无华 精神不振 右胁疼痛 口干不欲饮 小溲黄赤 脉细弦 舌苔薄白 舌尖红绛 肝肋下2cm 质软 触痛 麝香草酚浊度12U 麝香草酚絮状(++) 脑磷脂絮状(++) 硫酸锌浊度16U 黄疸指数4U 乙肝表面抗原(+) 急性乙型肝炎 湿毒侵入日久 邪入血分 郁而化热 久病入络为瘀 湿热内蕴 湿热浸淫血分 脉濡弦 舌苔黄腻

患者28岁，男性。主诉巩膜淡黄、面色黄、精神不振、四肢困倦无力、胁下疼痛、纳呆、小便黄、大便偏结。病程月余。中医病名属急性乙型肝炎（黄疸）。证型为肝胆湿热，脾失健运，湿邪偏重。望诊见面色黄，舌质淡红，苔白黄腻。闻诊未提及。问诊见精神不振、纳呆、小便黄。切诊脉弦缓。

患者男性，62岁。主诉关节炎，久服药酒后出现目、身、便俱黄，恶心，厌食。现症见齿龈出血，腹部膨隆，脐外凸，腹皮脉络显露，腹胀纳差，四肢消瘦，面色黧黑，胸前、颈部有黯紫色血丝缕。舌紫黯，边有瘀点，两脉涩。体征示肝肋下1cm，脾肋下4cm。B超示腹部有液性暗区。实验室检查示乙肝表面抗原阳性，肝功能异常。辨证为血臌。

夏某，7岁。肝功能异常，HBsAg(+)，谷丙转氨酶400U/L，小便黄。舌苔薄黄腻，质红。脉小数。湿热瘀毒互结。湿热疫毒稽留，胶结难解夹瘀。