急性心肌梗死+冠心病

患者55岁，男性。主诉胸闷胸痛。病程较长，有陈旧性心肌梗死病史。中医诊断胸痹心痛，证属气虚血瘀，心脉瘀阻。面色萎黄，舌质黯淡苔薄白，脉弦细。心率88次/分，血压180/90mmHg，心电图示陈旧下壁心肌梗死。

97岁男性，主诉高血压、糖尿病、冠心病，病程急骤，体温升高至39.9℃，昏迷，心电图示急性前间壁心肌梗死。四肢厥冷，手凉至肘，体温37.5℃，大便日行4次。左脉沉细，右脉细微欲绝。舌淡红少津，苔薄黄，后转为舌淡红苔薄白。脉沉细，后转为脉细略弦。

陈某，男，70岁。反复胸部闷痛8个月，加重4天。神清，疲倦，胸闷，咳嗽，痰白，气促，动则加甚，双下肢水肿。舌澹暗，苔白微浊，脉细数。面色无华，唇色澹暗，舌边见齿印及瘀点瘀斑，舌底脉络纡曲紫暗。望诊见舌质澹暗，舌边见齿印及瘀点瘀斑，舌底脉络纡曲紫暗。脉弦紧涩。气虚痰瘀阻脉。冠心病。心肌梗死病史。左室射血分数25%。心电图示窦性心动过速，陈旧前壁心肌梗死、左前分支传导阻滞、频发房性期前收缩、室性期前收缩、心肌劳累。全胸片示慢支肺气肿，主动脉硬化，符合冠心病诊断。心脏彩超示左室前间隔、前壁、下壁、尖段心肌变薄，运动低平。

男，56岁，胸闷、自汗4个月，胸痹心痛，气阴两伤，心神失养，舌、脉正常，陈旧性心肌梗死，窦性心动过速，心烦不寐，乏力，心悸阵作，午后低热，纳呆。