急性肾小球肾炎+尿血

患者年龄11岁，女性。主诉浮肿1个月。病程1个月。中医病名水肿，证型风热犯肺，肺肾亏虚。望诊口唇干，舌红，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有浮肿、血尿、微咳、咯白黄稠痰、右腰痛、口干、咽不适。切诊脉浮，脉细数。实验室检查尿常规BLD(++)，血常规WBC、RBC、Hb、PLT、N数值，肾功BUN、CRE、uA数值。

14岁男性，血尿7个月，精神疲惫，心烦气短，头重身困，面色潮红，口干口苦，纳差，小便色黄，舌红苔薄黄，脉细数，尿常规示红细胞增多，血尿素氮、肌酐正常，中医诊断为尿血，证属气阴两虚兼湿热型。

患者30岁，男性，主诉心烦梦多、腰痛、尿赤，病程5年。中医病名属血尿，证型为肝经郁热，深入血分，络脉瘀阻。舌红苔白，脉弦滑且数。尿蛋白(++)，尿潜血(+)，尿红细胞5~7个/HP。病因病机为肝经郁热，伤及肾络，血分瘀热。

患者男性，37岁。高热头昏，咽痛充血，腹胀恶心，小便短赤，大便燥结。舌苔薄黄，舌尖糜烂，脉滑数有力。病因在列车上饥饱不均，感受风邪。辨证为胃有积热，风邪犯肺，热结下迫伤肾。二诊时脉沉缓，舌质红，苔白，辨证为邪热已退，气阴两虚。

李某，9岁，肉眼血尿6周。急性肾小球肾炎，本虚标实，脾虚气弱，湿热下注，迫血妄行。舌澹红，黄腻苔退去大部，呈白苔，脉弦滑。

9岁男性，面部水肿、尿血，病程3周。主症为发热、咽痛，继而眼睑水肿、小便色红。舌尖红，苔薄黄，脉浮。诊断为风水，病机为风邪犯肺，肺气失宣，水道不利。

患者12岁，男性，周身浮肿，小便呈茶色1周。主诉为周身浮肿，小便呈茶色1周。病程1周。中医病名为风水，证型为热毒炽盛、水湿浸淫。病因病机为湿热毒邪伏于体内，扰及肾脏，肾气不固，蛋白外漏，热迫血妄行，血不归经。面色晦暗，舌红苔黄，脉浮数。声音嘶哑，气味无特殊。头痛，口渴咽痛，发热，大便秘结。血压150/90mmHg，尿蛋白+++，红细胞++++，颗粒管型2~3个/HP，镜下红细胞满视野。

患者年龄10岁，男性。主诉尿色异常，尿溷浊色赤。病程较长，曾有尿蛋白++、红细胞充满。现症尿色黄赤，小腹满闷不舒，大便秘结，手足心热。舌质红，苔白少津，脉滑数。中医诊断瘀热阻于下焦之尿血证。病因病机为瘀热内蕴，下注膀胱。四诊信息包括舌质红、苔白少津、脉滑数。

11岁男性，双眼睑浮肿伴血尿20天。主诉双眼睑浮肿伴血尿，持续20天。舌淡红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断尿血，证型脾肾不足，湿热下注。舌象淡红，苔黄腻，脉滑数。血压105/75mmHg，神清，精神可，巩膜无黄染，心肺正常，双下肢无水肿。尿常规蛋白(++)，潜血(++)，红细胞(++++)，管型1~2/HP。双肾B超示双肾实质损害。抗链球菌溶血素“0”试验(+)，血肌酐183.0μmol/L。

患者7岁，男，主诉血尿、口干、咽红、腰酸困、小便色深、大便干，病程2月。中医病名急性肾小球肾炎，证型湿热未尽，阴虚邪恋。望诊舌红、苔薄白，问诊有口干、咽红、腰酸困、大便干，切诊脉细数。

15岁男性，主诉“急性肾小球肾炎”三年，每年10月复发。颜面浮肿，面色白，神疲懒言，尿少，色如洗肉水状。舌淡体胖苔白，脉濡缓。诊断为脾肾气虚，水泛血溢。

4岁男性，主诉浮肿、血尿，病程两周。中医病名：血尿，证型：气血两亏，中气下陷。面色皖白，头晕耳鸣，精神萎顿，小溲粉红色而深。舌质澹，苔薄白，脉濡。病机：病后气血两亏，中气下陷不能摄血。

10岁女性患者，浮肿1周伴尿血。眼睑浮肿，双下肢轻度凹陷性浮肿，舌质红，舌苔薄黄而腻，脉数有力。中医诊断为水肿，病因病机为风邪外袭，肺气不宣，水湿内停蕴化为热，湿热郁蒸，脾肾被困。